هل تبحث عن وظيفة مُرضية؟ هل تتمتع بالتعاطف والشغف بوظيفة أحلامك والموهبة؟
إذن أنت في المكان المناسب! لدينا الكثير لنفعله ونتطلع إلى تلقي طلبك.

  • مساعد طبي / مساعد طبي
  • ممرض/مقدم رعاية
  • مساعد رعاية
  • طلاب الطب (ذكور/إناث) للعمل في نوبات إضافية

يرجى إرسال جميع مستندات طلبكم الخطي الكامل عبر البريد الإلكتروني إلى:

البروفيسور الدكتور هارتموت جوبل، عيادة الألم كيل، Heikendorfer Weg 9-27، 24149 Kiel، Tel. 150-20099-0431، البريد الإلكتروني: stelle@schmerzklinik.de

ستجدون أدناه مقابلة مع ممرضات/مساعدين طبيين:

مقابلة مع: كاثرين (56 عامًا)، أولريك (46 عامًا)، إيفون (29 عامًا)

أنتِ تعملين كممرضة ومساعدة طبية ضمن فريق التمريض في عيادة كيل للألم، حيث تعتنين بمرضى يعانون من آلام مزمنة لعقود. كيف تستعدين للتعامل مع هؤلاء المرضى؟

إيفون: لا توجد وصفة جاهزة؛ يتم تدريبك من قبل زملائك وتتطورين تدريجياً في هذا الدور. في البداية، كنا نرافق الأطباء في جولاتهم ونستمع إلى أحاديث رئيس الأطباء مع المرضى. أحيانًا يسأل..

كاثرين: ... "أختي كاثرين، في كم يوم في الشهر يمكن لمريض الصداع النصفي تناول مسكن للألم؟"

إيفون: بالضبط. هناك دورة تعليمية عن بُعد تؤهلك لتصبح "ممرضًا متخصصًا في علاج الألم"، لكن لدينا برنامج تدريب داخلي خاص بنا. على سبيل المثال، هناك محاضرات يلقيها طبيبنا المختص، والتي يستمتع المرضى بحضورها كثيرًا. وعندما يتوفر لدينا الوقت، نحضرها نحن أيضًا. كما يحرص أطباؤنا على حضور المؤتمرات بانتظام، مما يُطلعنا على آخر المستجدات. نقرأ الكتب ذات الصلة، وجميعنا نمتلك خبرة مهنية واسعة. كما أن فهم الطبيعة البشرية أمرٌ أساسي. ولدينا دورات تعليمية مستمرة منتظمة في العيادة، يحضرها أطباء من جميع أنحاء ألمانيا وخارجها. وبالطبع، نشارك فيها أيضًا.

أولريك: جميعنا قادمون من مستشفيات الرعاية الحادة التقليدية، لذلك كان الأمر بمثابة تغيير كبير في البداية أن الرعاية الأساسية ليست هي الأولوية القصوى هنا - أشياء مثل قياس النبض ودرجة الحرارة، وترتيب الأسرة، ووضع الضمادات، والسؤال عن حركة الأمعاء، واصطحاب المرضى إلى المرحاض..

هل هذا ما كنت تفتقده؟

أولريك: نعم، هكذا تعلمنا ذلك.

إيفون: هذا جزء من الأمر فقط.

كاثرين: هنا، يستطيع المرضى، بل ينبغي عليهم، النهوض والتحرك بأنفسهم معظم الوقت. وذلك اتباعاً للشعار: "انهض، خذ سريرك وامشِ..."

أولريك: في مستشفيات الرعاية الحادة، ينصب التركيز على العضو المصاب، أما هنا، فالنفسية والشخص ككل لهما دور أكبر بكثير. نستمع ونسعى لتلبية احتياجات كل فرد. كممرضة، يجب أن تكوني شغوفة بهذا العمل؛ وإلا فأنتِ في المكان الخطأ. في مستشفيات أخرى، هناك قاعدة صارمة تنص على إعطاء مسكنات الألم عند الحاجة فقط. على المرضى أن يأتوا ويطلبوا تسكين الألم، مما يزيد من معاناتهم ويعزز سلوكهم السلبي. هنا، تعلمنا أن الوقاية من الألم هي الأساس، من خلال توقع حدوثه حتى لا يحدث أبدًا. لا أحد مضطر لطلب الدواء عند الحاجة. إذا لزم الأمر، يتلقى المرضى الدواء بجانب سريرهم ليقرروا بأنفسهم متى يتناولونه. كما نعزز قدرات المرضى الذين تمكنوا من التعامل مع آلامهم بأنفسهم.

كاثرين: نحن ندلل المرضى أيضاً، كما نقول في شمال ألمانيا، نهتم بهم. إذا كانوا يتناولون أدويتهم بشكل خاطئ لسنوات واضطروا للتوقف عن تناول المسكنات، فقد يعانون بشدة لمدة ثمانية أيام. حينها نكون موجودين لتشجيعهم ونقول لهم: "بإمكانكم فعل ذلك أيضاً!"

هل تحتاجون إلى مزيد من الصبر مع المرضى هنا مقارنة بالمستشفيات الأخرى؟

أولريك: الشرط الأساسي للصبر هو، أولاً وقبل كل شيء، توفر الوقت. وهذا ما نملكه هنا.

إيفون: نحن فريق متخصص من الممرضات. مقارنةً بعدد المرضى والمستشفيات العادية، لدينا عدد كافٍ من الموظفين. لهذا السبب نستطيع تخصيص الوقت الكافي لكل مريض.

كاثرين: هذا شيء آخر: يتواجد الأخصائيون النفسيون في المنزل من الساعة 8:00 صباحًا حتى الساعة 17:00 بعد الظهر - ولكن يمكن التواصل معنا في وقت مبكر يصل إلى الساعة 6:00 صباحًا والبقاء حتى الساعة 20:30 مساءً.

هل يتصرف الشخص المصاب بكسر في الساق بشكل مختلف عن الشخص المصاب بألم مزمن؟

أولريك: عندما تنكسر الساق، تُعالج، وبعد بضعة أسابيع يعود كل شيء إلى طبيعته. لكن مرضانا لديهم تاريخ من المعاناة يمتد لخمسة عشر أو عشرين أو ثلاثين عامًا. هذا يُشكّل شخصياتهم. ليس هم فقط، بل عائلاتهم وبيئتهم بأكملها. أعتقد أنهم أكثر تركيزًا على أنفسهم من المرضى الذين تعرضوا لكسر في الساق مؤخرًا. إنهم أكثر وعيًا بأجسادهم، وبتجاربهم، وبتغير سلوكهم.

إيفون: كثيرون منهم منطوون على أنفسهم؛ لقد مروا برحلة طويلة من طبيب إلى آخر، ومن مستشفى إلى آخر، ويعرفون شعور الرفض السريع بعبارة: "لقد استنفدت جميع خيارات العلاج، لا تعد إلينا!". أعتقد أن بعض مرضانا في البداية لا يملكون أملاً كبيراً في قدرتنا على مساعدتهم حقاً، بل يروننا مجرد محطة أخرى في هذه الرحلة. إنهم متشككون جداً بنا في البداية. في تجربتي، هذا ما يميز المرضى المزمنين عن غيرهم.

كاثرين: يبدأ التشكيك من الاعتقاد السائد بأن كل أنواع مسكنات الألم الأفيونية هي مخدرات. وحقيقة أنها قادرة ببساطة على تسكين الألم دون أن تحول الشخص إلى مدمن هي أمر علينا إقناع الناس به.

أولريك: يطرح المرضى الكثير من الأسئلة، بعضها مفصل للغاية..

كاثرين: ...ونحن الأخوات أيضاً.

أولريك: ...على الرغم من وجود نقاش مفصل مع الطبيب مسبقًا. لكننا نحن من نحضر لهم الدواء. لذا علينا أن نشرح لهم مجددًا سبب تلقيهم له، وما يفعله، وما هي الآثار الجانبية المحتملة. أعتقد أن هذه هي الطريقة التي نبني بها علاقة ثقة. شرح الأمور في غاية الأهمية.

إيفون: أعتقد أيضاً أنه من المهم جداً مناداة المرضى بأسمائهم.

كاثرين: الأمر نفسه ينطبق في الاتجاه المعاكس. هناك مرضى ينادون دائمًا "ممرضة!" وهذا يزعجني قليلًا. ثم أذهب إليهم وأقول: لدي اسم أيضًا.

لذا فهم يقومون أيضاً بتثقيف المرضى قليلاً

أولريك: أحياناً يكون ذلك جزءاً من الأمر.

كاثرين: هناك مرضى ودودون للغاية ويخاطبوننا بشكل غير رسمي على الفور: "أختي، هل يمكنكِ..." ثم أقول إنني الأخت كاثرين وأنني أفضل أن تتم مخاطبتي بشكل رسمي.

إيفون: في هذه النقطة، نحن الأخوات متفقات.

لماذا هذا الأمر مهم جداً بالنسبة لك؟

إيفون: أنا أحترم مريضي وأتوقع منه نفس الاحترام، رغم أنني أصغر منه بكثير. كما أنني لا أتحدث مع أمين الصندوق في متجر ألدي بأسلوب غير رسمي.

أولريك: إنها أيضاً شكل من أشكال الحماية الذاتية. نحن نحب الاستماع. ولكن لا بد من وجود حدود.

كاثرين: هذا يعني أيضاً ترك أمور العمل في المستشفى. أفعل ذلك بقضاء عشر دقائق في المنزل أتعامل مع ما حدث هنا، وبعدها ينتهي يوم عملي.

أولريك: سأتحدث مع زوجي عن الأمر باختصار. أحتاج إلى من يستمع إليّ، تمامًا كما أستمع إلى المرضى. لكنك تتعلمين أيضًا مع مرور السنين ألا تدعي كل شيء يؤثر عليكِ كثيرًا.

كاثرين: هذا مرتبط بتجربة المرء الحياتية. لقد مررت ببعض الصعوبات، وهذا يضع الأمور في نصابها الصحيح.

هل تجد صعوبة في التعامل مع مرضى الألم؟

إيفون: هذا تحيز، وربما أحد أسباب إنشاء هذه العيادة. يقول الناس من خارجها: مرضى الألم ليسوا مرضى حقاً، فلا داعي لكل هذه الضجة!

أولريك: لهذا السبب نقول غالباً إن مرضى الألم هم "كلاب صلبة" حقاً. إنهم يكظمون غيظهم ولا يظهرون مدى سوء شعورهم.

إيفون: هنا يشعرون بأنهم يؤخذون على محمل الجد.

كاثرين: يقولون: "أخيرًا، هناك من يصدقني!" تعاني الكثير من النساء من الصداع النصفي، لكن أزواجهن لا يتقبلون ذلك، ويعتبرونه دائمًا ذريعةً للتهرب من واجباتهم الزوجية. بالنسبة للكثيرات، نحن الأمل الأخير الذي يتشبثون به. لا نعتبرهم صعبين لأننا نهتم لأمرهم ونشجعهم.

إيفون: عمليات تسليم المناوبات مهمة للغاية. نتبادل الخبرات ونقدم النصائح لبعضنا البعض، بما في ذلك كيفية التعامل مع المرضى. أنا الأصغر سناً وأحياناً أكون عفوية بعض الشيء، لذا أستشير زملائي الأكثر خبرة حول كيفية التعامل مع هذا الموقف أو ذاك بشكل مختلف. وهذا مفيد.

أولريك: علاوة على ذلك، أعتقد أنه ينبغي معاملة المرضى بالطريقة التي يرغب المرء أن يُعامل بها.

هل تتصرف النساء المصابات بالألم المزمن بشكل مختلف عن الرجال المصابين بالألم المزمن؟

إيفون: الأمر تمامًا كما في الحياة الواقعية: النساء يصمدن لفترة أطول. في تجربتي، الرجال أكثر حساسية للألم ويخلدون إلى النوم مبكرًا مقارنةً بالنساء. إنهم يعانون أكثر. غالبًا لا يمكنك معرفة ذلك بمجرد النظر إلى النساء.

هل هناك أنواع معينة من الألم من المرجح أن تتقبلها أكثر من غيرها؟

أولريك: هكذا تسير الأمور في المجتمع.

إيفون: مهنتنا ليست استثناءً.

كاثرين: غالباً ما تعتقد الممرضات في العيادات الأخرى أن لدينا جميعاً القليل من "الحشيش" فينا.

أولريك: إننا نقوم بعمل غير شاق. يُنظر إلينا بنفس الطريقة التي يُنظر بها إلى مرضانا في الخارج.

كاثرين: هل أنتِ على دراية بمصطلح "موربوس باهلسن"؟ البسكويت الطري.

أولريك: وربما تكون الأخوات اللواتي ينخرطن في ذلك متشابهات.

كيف تتصرف عندما تشعر بالألم؟

إيفون: هذا غير منطقي. يقولون دائمًا إنه عندما تشعر بالألم، عليك تقليل التوتر ومحاولة اتباع نمط حياة متوازن. هذا لا ينطبق عليّ! لديّ توقعات عالية من نفسي، وما أبدأ به، أنوي إنجازه. ربما يعود ذلك أيضًا إلى كوني من مواليد برج الجوزاء. كل شيء يجب أن يُنجز بسرعة بالنسبة لي. عندما أنظف المنزل، لا أنظف غرفة واحدة فقط، بل أنظف المكان بأكمله.

أولريك: أنا من مواليد برج الحوت، ويُفترض أنني مُهيأة لهذه المهنة. أنا معجبة جدًا بتدريبات الاسترخاء التي نقدمها في العيادة. دائمًا ما نقول للمرضى: "بالتأكيد يمكنك تخصيص ربع ساعة يوميًا للتدرب!" - لكن لا تظنوا للحظة أنني أخصص ربع الساعة لنفسي بانتظام!

كاثرين: كلنا نعاني من مشاكل في الظهر؛ إنها من مخاطر العمل. تقنية رفع الساقين مفيدة: استلقي، ارفعي ساقيكِ على مكعب، وبعد نصف ساعة ستشعرين براحة كافية في عمودكِ الفقري لتتمكني من مواصلة العمل. أفعل ذلك بعد العمل، وبعدها أستطيع القيام بأعمالي المنزلية.

في مهنة التمريض، يوجد مفهوم الإرهاق الشديد، أي الشعور بالإنهاك التام. هل سبق لك أن مررت بتجربة مماثلة؟

أولريك: بشكل أخف، بين الحين والآخر. هناك أوقات تقول فيها: "يا إلهي، عليّ الذهاب مجدداً، لم أعد أحتمل!" عندما تعمل في هذه المهنة لفترة، يصبح الأمر هكذا. لا تعود مستعداً للمهام الجديدة. زملائي يتفهمون ذلك ويقولون: "ستقومين بعمل آخر الآن، وسنترككِ وشأنكِ لبعض الوقت."

إيفون: سنحلّ هذا الأمر فيما بيننا. على سبيل المثال، اليوم هو يومي العاشر في العمل، وأنا على وشك بدء عطلة نهاية الأسبوع. لقد حان الوقت! أنا إنسانة أولاً، وممرضة ثانياً.

كاثرين: وكأفراد، نلتقي نحن الأخوات أحيانًا خارج المستشفى؛ اثنتان منا تخرجان في نزهة معًا، والبعض الآخر يتحدث عبر الهاتف. وبصفتي رئيسة الممرضات، فأنا عادةً ما أكون متاحة دائمًا عبر الهاتف في المنزل.

أولريك: أعتقد أن تعاوننا الجيد يعود أيضاً إلى مشاركة أشخاص من مختلف الأعمار. الجميع يستفيد من ذلك. فالشباب يجلبون أحدث المعارف من تدريبهم، وكبار السن يجلبون خبراتهم المهنية.

 تستثمر الصبر والاهتمام – فماذا تحصل في المقابل؟

أولريك: كثير جدًا. كثير جدًا. بالأمس فقط، قال لي أحد المرضى: "أنا لا أشعر بأي ألم لأول مرة منذ سنوات!" عندما يخرج مريض جديد من المصعد هنا، نستطيع أن نرى بالفعل أنه ليس على ما يرام، بل يعاني من اكتئاب شديد. ثم عندما يعود إلى منزله ماشيًا على قدميه، وعلى وجهه ابتسامة - يا له من أمر رائع، ماذا عسانا أن نطلب أكثر من ذلك!

كاثرين: حتى لو لم يتمكن المرضى من البدء إلا خلال فترة إقامتهم معنا لمدة أسبوعين أو ثلاثة أسابيع، فعليهم الاستمرار في العلاج في المنزل.

إيفون: هنا أدركتُ معنى اختياري لمهنة التمريض. يقول العديد من المرضى عند وصولهم: "إذا لم أتلقَّ المساعدة هنا، فسأفقد الأمل تمامًا". لكنّ أجمل ما في الأمر هو سماعهم يقولون بعد ذلك: "استعدتُ ثقتي بنفسي، أشعر بتحسّن كبير، وأعلم أنني قادر على التأقلم. سأكون قادرًا على التكيّف بشكل أفضل في المنزل الآن". هذه قصة نجاح. في النهاية، نوزّع استمارات التقييم، وتحصل الممرضات دائمًا تقريبًا على أعلى الدرجات. لأننا ببساطة نستمتع بعملنا. إنه لأمر رائع حقًا أن نساعد المرضى في تخطي أيامهم الصعبة، وأن يشكرونا بتقييم إيجابي كهذا.