يعاني حوالي 10-15% من الأوروبيين من الصداع النصفي. تشير الأبحاث الحديثة، من بين أمور أخرى، إلى وجود صلة بين الصداع النصفي وعيب شائع في القلب، وهو الثقبة البيضوية الواضحة (PFO، "الثقب البيضاوي"). PFO هو فتحة صغيرة بين الغرف العلوية للقلب والتي تحدث في حوالي 25٪ من السكان. ويتجاوز الدم المتدفق عبر هذه الفتحة نظام الترشيح في الرئتين.
أظهرت الدراسات أن الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي القوي هم أكثر عرضة للإصابة بهذا الثقبة المفتوحة. لذلك ، يُعتقد أن هجمات الصداع النصفي نتج عن جلطات دم صغيرة تصل إلى الدماغ بالدم غير المفلح من خلال الثقبة البيضاوية المفتوحة. في الحالات الخاصة ، يمكن أن تعطل جلطات الدم هذه استقلاب الدماغ وهجمات الصداع النصفي.
دراسة بريما عن الثقبة البيضوية الواضحة والصداع النصفي
تقوم دراسة الصداع النصفي الحالية بفحص المرضى لتوضيح هذه العلاقة المحتملة بين الصداع وPFO.
تعد عيادة Kiel Pain Clinic أحد مراكز الاختبار الدولية حيث يقوم أطباء الأعصاب وأطباء القلب بدراسة هذا الارتباط.
ما هي دراسة بريما؟
ستساعد هذه الدراسة السريرية في تحديد ما إذا كان عيب القلب الشائع، الثقبة البيضوية الواضحة (PFO)، يساهم في نوبات الصداع النصفي.
دراسة بريما هي دراسة عشوائية. وهذا يعني أن المشاركين لديهم فرصة بنسبة 50:50 لتلقي إغلاق PFO وتلقي الرعاية المناسبة أو تلقي العلاج القياسي الحالي دون إغلاق PFO.
تستغرق العملية الأقل بضعاً حوالي ساعة ويتم إجراؤها بواسطة أطباء قلب متخصصين.
كيف يتم إجراء دراسة بريما؟
سيتم توزيع المشاركين بشكل عشوائي على إحدى المجموعتين. تتلقى إحدى المجموعات إغلاق مكتب تمويل البرامج ويتم الاعتناء بها وفقًا للمعايير الحالية. أما المجموعة الثانية فلا تتلقى الإغلاق بل يتم الاعتناء بها فقط وفق المعايير الحالية.
يتم رعاية المشاركين في الدراسة مجانًا كجزء من الدراسة. سيقوم الأطباء المتخصصون بمراقبة كلا المجموعتين من المرضى خلال فترة الدراسة. وسيتم تسجيل النتائج ومقارنتها في كلا المجموعتين. وقد تم رفع الدراسة إلى الجهات المسؤولة.
من يمكنه المشاركة؟
للمشاركة في دراسة بريما، يجب استيفاء المعايير التالية:
- العمر بين 18 و65 عامًا، على الرغم من أن بداية نوبات الصداع النصفي يجب أن تحدث قبل سن 50 عامًا
- تشخيص الصداع النصفي مع الهالة
- علاج غير ناجح باستخدام اثنين على الأقل من الأدوية الوقائية المقبولة عمومًا
حتى إذا كنت تستوفي المعايير المذكورة أعلاه، فسيتم أخذ تاريخك الطبي الآخر وعوامل أخرى في الاعتبار لتحديد ما إذا كنت مؤهلاً للدراسة.
المشاركة في الدراسة مجانية.
كيف يمكنني الانضمام إلى دراسة PRIMA؟
إذا كنت ترغب في الحصول على مزيد من المعلومات حول دراسة PRIMA، يرجى الاتصال بمكتب التسجيل لدينا:
- هاتف: 0431-20099400.
سيتم توضيح سلسلة من الأسئلة لتحديد ما إذا كنت تستوفي المعايير الأساسية. في هذه الحالة، سيتم تحديد موعد لإجراء فحص شخصي. قبل الدخول في الدراسة، سيتلقى المشاركون نموذج موافقة يجب عليهم قراءته والذي يحتوي على مزيد من المعلومات حول العلاج ضمن الدراسة والتوقعات. يتم شرح تصميم الدراسة بالتفصيل وتتاح للمشاركين الفرصة لطرح الأسئلة.
يشمل الاختبار الأولي لإدراجه في الدراسة ما يلي:
- تسجيل التاريخ الطبي،
- مذكرات الصداع التي تم الاحتفاظ بها لأكثر من 3 أشهر،
- استكمال استبيان جودة الحياة،
- جرد بيك للاكتئاب (BDI)،
- استكمال الاستبيان لتقييم ضعفك الوظيفي بسبب الصداع النصفي (استبيان MIDAS)،
- الفحوصات العصبية السريرية،
- اختبارات الدم الروتينية، وتخطيط القلب (ECG) وTCD (الموجات فوق الصوتية دوبلر عبر الجمجمة) أو TTE (صدى عبر الصدر) للتحويلة اليمنى واليسرى.
ماذا يحدث بعد قبولي في الدراسة؟
يُطلب من المرضى الاحتفاظ بمذكرات الصداع وتلقي الرعاية العصبية لمدة عام واحد. يتم أيضًا رعاية المرضى الذين خضعوا لإغلاق PFO من قبل طبيب القلب خلال هذا الوقت ويتم فحصهم سنويًا بعد ذلك.
يمكن العثور على مزيد من المعلومات في نشرة المعلومات .
المصدر: http://primatrial.com/
مرحباً، أنا رجل أبلغ من العمر 58 عاماً. منذ أن كنت في الخامسة عشرة من عمري، أي منذ عدة عقود، أعاني من نوبات صداع نصفي منتظمة مصحوبة بهالة (ومضات ضوئية، واضطرابات بصرية، وصداع). كنت أعاني منها حوالي 6-7 مرات سنوياً، دون انقطاع، طوال هذه السنوات. قبل عامين، أُصبت بسكتة دماغية. خلال هذه الفترة، اكتُشفت ثقبة بيضاوية في الدماغ، لم أكن أعرف عنها شيئاً على الإطلاق! أجريتُ عملية إغلاق لها في عيادة أشافنبورغ، ولم أُصب بنوبة منذ عامين. بالطبع، آمل أن يبقى الأمر على هذا النحو. أعلم أن الأبحاث حول هذا الأمر غير واضحة. شخصياً، أعتقد أن هناك صلة. ولأنني كنت أبحث بشكل مكثف عن تقارير من آخرين في ذلك الوقت، قررتُ مشاركة تجربتي الخاصة.
لقد تم إدخال انسداد PFO في عام 2021 بسبب إصابتي بضربتين. من قبل، كنت أعاني من نوبة الصداع النصفي مع هالة كل شهر تقريبًا. منذ أن تم إدخال المظلة، لم أتعرض لنوبة صداع نصفي واحدة.
مرحبًا،
اسمي كارولين، عمري 34 عامًا وأعاني من الصداع النصفي المصحوب بهالة منذ حوالي 15 عامًا، كنت أعاني من صداع شديد/غثيان بعد هالة بصرية على اليسار (ومضات من الضوء) والآن يقتصر الأمر على الهالة فقط بدون صداع.
منذ بعض الوقت كان يعاني أيضًا من اضطرابات في النطق والعاطفة. @جابي: تم تشخيص إصابتي بالثقبة البيضوية المفتوحة منذ 10 سنوات بسبب مرض آخر يتطلب إجراء عملية جراحية.
هل تمت إحالتك من قبل طبيب أعصاب لإغلاق OFP؟ لقد قرأت عن هذا الارتباط من قبل وأفكر في متابعته بشكل أكبر. تكون الهالات أحيانًا مرهقة جدًا وأحيانًا كل 4 أسابيع.
مرحبًا، اسمي روجر فيدمر،
لقد كنت أعاني من نوبات الصداع النصفي المصحوبة بهالة منذ أن كنت طفلاً. وعندما كان عمري يزيد قليلاً عن 50 عامًا، أصبحت هذه النوبات شديدة جدًا لدرجة أنني لم أعد
قادرًا على القيام بعمل منتظم بعد الآن. وقد أبلغت إحدى العيادات في زيورخ،
حيث خضعت لبرنامج اختبار، تمكنت من المشاركة في بعض الأدوية الجديدة، وقد ساعدني دواء ريلباكس بشكل أفضل في علاج نوبة الصداع النصفي، ولكن كانت هناك مشكلة واحدة، مع 12 إلى 15 نوبة شهريًا، يمكنك بسهولة أن تصبح معتمدًا عليها الأدوية.
ولحسن الحظ، أصبت بتجلط الدم في ساقي اليسرى فجأة، وتم فحصي عن كثب، بالإضافة إلى اضطراب في الدم، اكتشفوا أيضًا وجود PFO وتبين أنني قد أصبت بالفعل يجب أن يكون هناك عدد قليل من الانسدادات الصغيرة جدًا. في 30 يونيو 2010، تم إدخال مظلة بداخلي في مستشفى Inselspital في برن.
منذ ذلك اليوم بدأت الأمور تتحسن بالنسبة لي وأعتقد أن الأمر يتحسن أكثر فأكثر، إذا شعرت بصداع في أي وقت، فإن قرص الصداع العادي يكفي أو لا شيء!
تحياتي لك، روجر فيدمر
مرحبا
اسمي ميلينا وعمري 38 سنة كنت أعاني من الصداع النصفي عندما كنت طفلة صغيرة، كلما كبرت وحملت أصبحت نوباتي أكثر فأكثر شدة... أولا، خفقان العين، ثم الحساسية للضوء والغثيان والاعتماد على أي جانب من الدماغ كانت النوبة مصحوبة بأعراض الشلل ... لقد جربت كل الأدوية ولم يساعد أي شيء ... أصبحت النوبات متكررة أكثر فأكثر بسبب التوتر في العمل. في أحد الأيام كنت كنت جالساً في العمل ولاحظت أنني أعاني من الصداع. تناولت قرصاً وكان الغريب أنه بعد الساعة الثالثة غابوا لبضع دقائق... اعتقدت أنه أمر غريب... ذهبت للاستراحة وشربت القهوة و ثم حدث: سمعت زميلي يتحدث ولكنه مر بجانبي وكأنني أشاهد فيلمًا. أصبت بصداع اعتقدت أن عيني تدفعه للخارج. ثم بدأت أشعر بالمرض. جاء مديري ولاحظ على الفور وجود شيء ما خطأ... تم نقلي على الفور إلى المستشفى واضطررت إلى إجراء بعض الفحوصات... ثم جاء الطبيب وسألته هل يمكنني العودة إلى المنزل؟؟ لا يا سيدة كايزر، يأتون على الفور إلى جناح السكتة الدماغية المكثفة. وذلك عندما حدث ذلك. لقد أصبت بجلطة دماغية في سن 34:-( بعد عدة اختبارات مع فحص القلب ثم قالت لي: السيدة. كايزر، لديك PFO وأنا ماذا؟ثقب: ولهذا السبب مرت جلطة دموية وأثارت السكتة الدماغية... وبعد 3 أشهر تم إغلاقه ومنذ ذلك الحين وأنا بخير تمامًا... ولم يمر يوم واحد مع نوبة الصداع النصفي :-) وكان هذا هو الحال لمدة 4 سنوات ... وهذه قصتي حدثت بالفعل ...
مرحبًا،
لقد قمت بزراعة مظلة مرساة (فرانكفورت: مستشفى سانت كاثرينن) في أكتوبر 2010 ومنذ ذلك الحين لم أعاني من الصداع النصفي مع هالة مرة أخرى، وقبل ذلك كانت لدي هالة حوالي 3-6 مرات في السنة. مع اضطرابات الرؤية والكلام. ولسوء الحظ فإن الصداع النصفي "العادي" لم يتغير بعد العملية. كان لدي أمل في أن ينجح هذا أيضًا. تغيرت أو اختفت تماما. لكن الهالة اختفت تمامًا - هذا شيء :-) إذا كنت مهتمًا، يمكنك الاتصال بي! كل ما أعرفه هو أن معظم مرضى الصداع النصفي. مع هالة لم أسمع بها من قبل وتجدها غير معقولة :-( حتى الأطباء لا يقدمون معلومات عنها، عليك أن تكتشف كل شيء بنفسك. أطيب التحيات، غابي زيتل