يتم استخدام أدوية الصداع النصفي والصداع كـ "طعام" يومي من قبل العديد من الأشخاص. في كل عام، يتم تناول أكثر من 3 مليارات جرعة فردية من مسكنات الألم في جميع أنحاء البلاد من خلال العلاج الذاتي وحده، ما يقدر بنحو 85٪ منها لعلاج الصداع. في ألمانيا، يتم توزيع أكثر من 125 مليون علبة من مسكنات الألم وأدوية الصداع النصفي كل عام (الجدول 1). بما في ذلك التطبيب الذاتي، تم شراء حوالي 200 مليون علبة من مسكنات الألم

[1,2].

يوضح الرسم التوضيحي استخدام أدوية الصداع النصفي والصداع في ألمانيا. يتجلى انتشار الصداع النصفي والصداع على نطاق واسع بين السكان بشكل خاص في استهلاك أدوية الصداع النصفي والصداع (المصدر: IMS Health 2009، Göbel 2012).

الجدول 1. استهلاك أدوية الصداع عن طريق التطبيب الذاتي وأدوية التريبتان في ألمانيا 2009 (معدل وفقًا لـ IMS Health 2009)

الحزم
(بالآلاف)		 الجرعات الفردية (بالآلاف) القيمة
(بآلاف اليورو)
مسكن للألم 125.167,4 3.034.282,6 245.720,2
أدوية التريبتان 3.925,5 21.481,6 79.079,2

من بين الأدوية العشرين الأكثر مبيعًا في ألمانيا عام 2009، كانت هناك عشرة مستحضرات لعلاج الصداع المؤشر [1،2]. والأعداد تتزايد كل عام. إن كمية المسكنات المستهلكة في ألمانيا كل عام تكفي لتزويد أكثر من 10 ملايين ألماني بإمدادات يومية ومستمرة من مسكنات الألم لمدة عام كامل. تشير التقديرات إلى أنه من بين ما يقرب من 30.000 مريض غسيل الكلى، يحتاج حوالي 20 إلى 30٪ منهم إلى غسيل الكلى بسبب الاستهلاك المفرط لمسكنات الألم. هذا التعقيد المتمثل في عدم كفاية علاج الألم وحده يثقل كاهل التأمين الصحي القانوني بحوالي 300 مليون يورو سنويًا [1،2].

لقد تزايد استخدام المسكنات بشكل مستمر في السنوات الأخيرة. وفي غضون خمس سنوات، زادت الجرعات اليومية الموصوفة من مسكنات الألم بنسبة 22% بين أولئك الذين يتمتعون بالتأمين الصحي القانوني في سارلاند، وفقًا لـ Techniker Krankenkasse (TK). ويأتي ذلك من خلال المقارنة بين النصف الأول من عام 2009 والفترة نفسها من عام 2004. وزادت المبيعات في مجموعة مسكنات الألم بنسبة 33 بالمائة في الصيدليات خلال هذه السنوات الخمس. وفقاً لتحليل حالي أجراه المعهد الألماني لاختبار الأدوية (DAPI)، قفز استهلاك مسكنات الألم في ألمانيا بنسبة 50% في السنوات الأخيرة. وفي حين تم وصف 4.2 مليون علبة للمرضى المؤمن عليهم قانونياً في عام 2005، ارتفعت الوصفات الطبية إلى 6.3 مليون علبة بحلول عام 2011. بلغت مبيعات مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية في ألمانيا حوالي 1.1 مليار يورو في عام 2011. وفقًا للتقديرات، يموت حوالي 2000 شخص كل عام في ألمانيا بسبب الآثار الجانبية لمسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية [3،4]. يبتلع كل ألماني في المتوسط ​​37 جرعة فردية من مسكنات الألم سنويًا (انظر الشكل). في المتوسط، يتناول 8.3 مليون ألماني في المتوسط ​​قرصًا واحدًا للصداع يوميًا من خلال العلاج الذاتي. في المتوسط، يتم تناول 58853 جرعة تريبتان فردية يوميًا في ألمانيا. يتناول حوالي 60٪ من السكان أدوية الصداع بانتظام كل شهر من خلال العلاج الذاتي. يستخدم ما يقرب من 12٪ من السكان أدوية الصداع لأكثر من 10 أيام في الشهر. يتناول حوالي 3% من السكان الصداع النصفي ومسكنات الألم يوميًا [1،2].

ما يقرب من 65% من المصابين لا يستشيرون الطبيب، بل يعالجون الصداع بشكل مستقل من خلال العلاج الذاتي خارج النظام الطبي المهني. فقط حوالي 15% يذهبون إلى الطبيب لعلاج الصداع. حوالي 60% يطلبون المساعدة بشكل أساسي في علاج الصداع النصفي والصداع من الصيدلية [1].

مصادر:

  1. Göbel H (2012) الصداع. سبرينغر ، برلين ، هايدلبرغ ، نيويورك ، لندن ، باريس ، طوكيو ، هونغ كونغ ، برشلونة ، بودابست
  2. الصحة 1 (2009) سوق الأدوية الألمانية. إحصائيات مشتريات الأدوية البشرية في الصيدليات العامة. DPM، فرانكفورت أم ماين.
  3. Kieble M (2012) تم توزيع 6.3 مليون علبة من مسكنات الألم المخدرة في عام 2011. المعهد الألماني لفحص المخدرات (DAPI)، برلين
  4. Spiegel-Online (2012) طفرة الأدوية: يبتلع الألمان المزيد والمزيد من مسكنات الألم. http://www.spiegel.de/gesundheit/diagnose/schreimittel-aerzte-verschreib-so-viele-packungen-wie-nie-a-865022.html