ناراتريبتان – طويل المفعول
ركز تطوير ناراتريبتان (ناراميج) بشكل أساسي على إيجاد مكون نشط ذي آثار جانبية أقل من سوماتريبتان، وفي الوقت نفسه، تكرار أقل للصداع.
يُستخدم دواء ناراتريبتان بشكل أساسي لعلاج مرضى الشقيقة الذين لديهم حساسية مفرطة للآثار الجانبية. ولا يُسبب ناراتريبتان آثارًا جانبية تُذكر مقارنةً بالدواء الوهمي. كما أن نسبة تكرار الصداع منخفضة جدًا، حيث تبلغ 19%.
يُعطى ناراتريبتان على شكل أقراص بتركيز 2.5 ملغ. في حال عدم كفاية التأثير، يمكن تناول جرعة 5 ملغ. يجب استخدام أقراص ناراتريبتان، كغيرها من التريبتانات، في أسرع وقت ممكن بعد بدء الصداع. تكون الفعالية السريرية أقل نوعًا ما عند جرعة 2.5 ملغ مقارنةً بسوماتريبتان. مع ذلك، بزيادة جرعة ناراتريبتان إلى 5 ملغ، يمكن تحقيق فعالية جيدة حتى لدى المرضى الذين لا يستجيبون بشكل كافٍ لجرعة 2.5 ملغ. في حالات النوبات الطويلة جدًا التي تستمر من يومين إلى ثلاثة أيام، أثبت مزيج 5 ملغ من ناراميغ® مع 500 ملغ من نابروكسين أو 120 ملغ من أركوكسيا® فعاليته.
يتوفر دواء فورميجران بدون وصفة طبية منذ أبريل 2006. كما تتوفر نسخ مكافئة بيولوجيًا ونسخ عامة بدون دفع مشترك في السوق منذ مارس 2012، في حين أن سعر الدواء الأصلي ذي العلامة التجارية أعلى من مبلغ التعويض الثابت.
أهم الميزات باختصار
- نظراً لتحمله الجيد، يمكن التوصية باستخدام ناراتريبتان بشكل خاص للمرضى الذين يتلقون العلاج بالتريبتان لأول مرة.
- وينطبق الأمر نفسه على المرضى الصغار والمرضى الذين لديهم حساسية خاصة للعلاجات الدوائية.
- كما يوصى باستخدامه للمرضى الذين يعانون من نوبات شديدة إلى حد ما والذين يعانون فقط من غثيان وقيء خفيفين.
- نظراً لانخفاض معدل تكرار الصداع، يُوصى أيضاً باستخدام ناراتريبتان للمرضى الذين يعانون من تكرار الصداع بشكل متكرر في ظل طرق العلاج الأخرى.
- الآثار الجانبية طفيفة. ونادراً ما تحدث أعراض خفيفة كالتعب، ووخز الجلد، وضيق في الصدر والحلق. وقد يشعر المريض أيضاً بثقل في الذراعين والساقين، بالإضافة إلى دوار خفيف.
- من عيوبه بطء بدء مفعوله، والذي قد يستغرق ما يصل إلى أربع ساعات. لذلك، ينبغي تناوله مبكراً.