بناءً على توصية من معهد بول إرليخ (PEI) في 15 مارس 2021، أوقفت الحكومة الفيدرالية التطعيمات ضد كورونا مع AstraZeneca كإجراء احترازي. وكان من الضروري إجراء مزيد من التحقيقات. وقامت وكالة الأدوية الأوروبية (EMA) بفحص ما إذا كانت النتائج الجديدة ستؤثر على الموافقة على اللقاح وكيفية ذلك. بعد مشاورات مكثفة حول أحداث التخثر الخطيرة التي حدثت في ألمانيا وأوروبا، أوصى معهد بول إيرليك (PEI) بالتعليق المؤقت للتطعيمات بلقاح كوفيد-19 أسترازينيكا. بالمقارنة مع 11 مارس 2021، تم الإبلاغ عن حالات أخرى (اعتبارًا من يوم الاثنين 15 مارس 2021) في ألمانيا. عند تحليل البيانات الجديدة، رأى خبراء معهد بول إيرليك زيادة ملحوظة في شكل خاص من تجلط الأوردة الدماغية النادر جدًا (تخثر الوريد الجيبي) بسبب نقص الصفائح الدموية (نقص الصفيحات الدموية) والنزيف بالقرب من التطعيمات مع لقاح كوفيد-19 أسترازينيكا. وتم تحليل البيانات وتقييمها من قبل وكالة الأدوية الأوروبية (EMA). تم تعليق التطعيمات بلقاح AstraZeneca Covid-19 في ألمانيا حتى تنتهي وكالة الأدوية الأوروبية من تقييمها. وقد أثر القرار على التطعيمات الأولية واللاحقة. وأشار معهد بول إرليخ إلى أن الأشخاص الذين تلقوا لقاح كوفيد-19 أسترازينيكا ويشعرون بتوعك متزايد بعد أكثر من أربعة أيام من التطعيم، على سبيل المثال مع الصداع الشديد والمستمر أو نزيف الجلد الدقيق، يجب أن يطلبوا العلاج الطبي على الفور.

البروفيسور د. هارتموت جوبل: "البداية الجديدة للصداع، عادة على مدى أربعة أيام أو أكثر، والمرتبطة بالعجز العصبي مثل الدوخة، والاضطرابات البصرية، وطنين الأذن وشلل عضلات العين واضطرابات الوعي المختلفة هي مجموعة الأعراض الرئيسية الحاسمة لتخثر الوريد الجيبي. تختلف حالات الصداع هذه بشكل كبير عن حالات الصداع النموذجية بعد التطعيم ضد فيروس كورونا. تحدث الحالة الأخيرة في حوالي 50% خلال 17 ساعة بعد التطعيم بمتوسط ​​مدة 18 ساعة. لا توجد اضطرابات في الوعي كأعراض مصاحبة.

ودرست وكالة الأدوية الأوروبية (EMA) الأمر وأوصت بمواصلة التطعيم بلقاح أسترازينيكا في 18 مارس 2021. في 18 مارس 2021، قرر وزراء الصحة الفيدرالي ووزراء الصحة على مستوى الولايات استئناف التطعيمات بلقاح أسترازينيكا اعتبارًا من 19 مارس 2021. وكان مبرر هذا النهج هو أن فوائد اللقاح في مكافحة التهديد الذي لا يزال واسع الانتشار المتمثل في مرض فيروس كورونا 2019 (COVID-19) لا تزال تفوق مخاطر الآثار الجانبية. تم تضمين تحذير في معلومات المنتج.

توضح رسالة Rote Hand بتاريخ 24 مارس 2021 ما يلي: “يجب توجيه أولئك الذين تم تطعيمهم إلى مراجعة الطبيب على الفور إذا ظهرت عليهم أعراض مثل ضيق التنفس أو ألم في الصدر أو تورم الساق أو آلام البطن المستمرة بعد التطعيم. "بالإضافة إلى ذلك، يجب على أي شخص يعاني من أعراض عصبية بعد التطعيم، مثل الصداع الشديد أو المستمر أو عدم وضوح الرؤية، أو الذي يصاب بكدمات جلدية (نمشات) خارج موقع التطعيم بعد بضعة أيام، أن يطلب العناية الطبية على الفور".

تنزيل: الرسالة الحمراء لقاح كوفيد-19 أسترازينيكا: خطر نقص الصفيحات واضطرابات التخثر

وفي هذا السياق، يطرح التساؤل عن سبب اقتصار التطعيم بلقاح أسترازينيكا في ألمانيا على الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 65 عاما، خلافا لموافقة وكالة الأدوية الأوروبية (EMA)، بحجة عدم كفاية بيانات الفعالية لدى كبار السن. وقد مُنحت الشابات، على وجه الخصوص، في النظام الصحي يبقى أن نرى ما فائدة التحذير الإضافي في ملحق العبوة فيما يتعلق بالمضاعفات في حالة عدم توفر بدائل. وسيكون هذا أمرا مفهوما لو لم تكن هناك خيارات أخرى. ومع ذلك، كانت هذه متوفرة مع Biontech/Pfizer والمكونات النشطة الأخرى. وفقا للنتائج الحالية، تنتمي الشابات إلى مجموعة المخاطر الخاصة للمضاعفات الموصوفة. في 29 مارس 2021 منطقة يوسكيرشن بأثر فوري عدم تطعيم النساء اللاتي تقل أعمارهن عن 55 عامًا بالمكون النشط أسترازينيكا. ووفقًا لإعلانها المؤرخ في 26 مارس 2021، بعد وفاة ممرضة تبلغ من العمر 49 عامًا، علقت عيادة جامعة روستوك أيضًا تطعيمات أسترازينيكا للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم وزيادة الوزن والنساء اللاتي يتناولن حبوب منع الحمل. كما توصي لجنة الخبراء الكندية لحملة التطعيم ضد كورونا حاليًا بإيقاف دواء أسترازينيكا للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 55 عامًا. ووفقًا لتقرير بتاريخ 30 مارس 2021، فإن عيادتي شاريتيه وفيفانتس المملوكة للدولة في برلين علقت أيضًا التطعيمات بمستحضر أسترازينيكا للنساء تحت سن 55 عامًا. وبعد برلين، أعلنت مدينة ميونيخ أيضًا في 30 أغسطس 2021 أنها لن تقوم بعد الآن بتطعيم الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 60 عامًا بلقاح أسترازينيكا حتى إشعار آخر. وفي 30 مارس 2021، دعا مديرو خمس عيادات جامعية في شمال الراين-وستفاليا أيضًا إلى وقف مؤقت لتطعيم النساء الأصغر سنًا بلقاح أسترازينيكا. واليوم أيضًا في 30 مارس 2021، أعلنت لجنة التطعيم الدائمة (Stiko): "استنادًا إلى الأدلة المتاحة حاليًا، على الرغم من أنها لا تزال محدودة، ومع الأخذ في الاعتبار الوضع الوبائي الحالي، توصي Stiko بلقاح Covid-19 AstraZeneca للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين الشيخوخة استخدام لمدة 60 عاما. ومع ذلك، يظل استخدامها تحت هذا الحد العمري ممكنًا وفقًا لتقدير الطبيب ومع قبول المخاطر الفردية بعد الحصول على معلومات دقيقة. وستعلق ستيكو على جرعة اللقاح الثانية للشباب الذين تلقوا بالفعل جرعة أولى من لقاح كوفيد-19 أسترازينيكا بحلول نهاية أبريل.