التطبيق الصداع النصفي في الرعاية الطبية المهنية

الابتكار في مجال الرعاية الصحية الرقمية ذو فوائد كبيرة لمستقبل الصحة الرقمية (ZDG)

منطقة الصحة الرقمية المستقبلية (ZDG) هي مبادرة من وزارة الصحة الاتحادية، ومن المقرر أن تستمر حتى نهاية عام 2022

يشرح هذا الفيديو للأطباء كيفية استخدام تطبيق الصداع النصفي الذي طورته عيادة كيل للألم وشركة التأمين الصحي Techniker Krankenkasse (TK) في بيئات الرعاية الصحية المهنية، وكيفية تفسير تحليلات الرعاية الصحية المجمعة لإجراء تعديلات علاجية في الوقت المناسب. صُمم الفيديو خصيصًا كفيلم تدريبي لاستخدام تطبيق الصداع النصفي ضمن منطقة مستقبل الصحة الرقمية (ZDG). تُعد منطقة مستقبل الصحة الرقمية مبادرة من وزارة الصحة الاتحادية، ومن المقرر أن تستمر حتى نهاية عام 2022. وتهدف إلى تعزيز التطبيق العملي لحلول الرعاية الصحية الرقمية في منطقة برلين التجريبية. كما تهدف إلى جمع معلومات حول استخدام تطبيقات الرعاية الصحية الرقمية في نظام الرعاية الصحية الألماني. يمكنكم الاطلاع على مزيد من المعلومات حول تطوير منطقة مستقبل الصحة الرقمية هنا .

يلعب الأطباء دورًا محوريًا في نجاح منطقة مستقبل الصحة الرقمية. وبصفتهم جهة الاتصال المباشرة ومقدمي الرعاية الصحية الأولية لمرضاهم، فهم مساهمون أساسيون في عملية الرعاية الصحية. إذا أراد الأطباء مواكبة التحول الرقمي في ممارساتهم، فعليهم أن يكونوا على دراية تامة بتطبيقات علاج الصداع النصفي وغيرها من حلول الرعاية الصحية الرقمية، تمامًا كما هم على دراية بأجهزة قياس ضغط الدم أو تخطيط القلب الكهربائي. ومن خلال التدريب الشامل وتنمية المهارات فقط، يمكنهم تطبيق الابتكارات التكنولوجية في ممارساتهم اليومية. وهذا يُمكّنهم من تقديم تشخيصات وعلاجات مبتكرة وحديثة بكفاءة عالية. إذا كنت طبيبًا مهتمًا بالانضمام إلى منطقة مستقبل الصحة الرقمية، يمكنك الاطلاع على المزيد من المعلومات هنا. تعرّف على كيفية الانضمام إلى منطقة مستقبل الصحة الرقمية أو تواصل مع مكتبها لمزيد من التفاصيل.

يهدف مشروع منطقة مستقبل الصحة الرقمية (ZDG) إلى جعل حلول الرعاية الصحية الرقمية أكثر قابلية للتطبيق العملي في منطقة برلين التجريبية

تم تطوير تطبيق علاج الصداع النصفي بالتعاون مع أطباء متخصصين، وعلماء متخصصين في الصداع، وخبراء رعاية صحية من شركة التأمين الصحي "تيكنيكر كرانكنكاس" (TK)، ومجموعات دعم ذاتي تُعنى بعلاج مرضى الصداع النصفي والصداع ضمن شبكة علاج الصداع الوطنية. صدرت نسخة iOS في أكتوبر 2016، تلتها نسخة Apple Watch في ديسمبر 2016. أما نسخة Android فقد صدرت في فبراير 2017. وبحلول مارس 2020، بلغ عدد مرات تحميل التطبيق حوالي 250,000 مرة. وبناءً على عدد المستخدمين وتقييمات متجر التطبيقات، يُعدّ تطبيق علاج الصداع النصفي، الحاصل على شهادة الأجهزة الطبية، التطبيق الرقمي الأكثر استخدامًا في ألمانيا لعلاج الصداع النصفي والصداع. علاوة على ذلك، يُعدّ تطبيق علاج الصداع النصفي أول تطبيق يُدمج مباشرةً في العلاج الطبي للصداع النصفي والصداع ضمن إطار التأمين الصحي الإلزامي، وذلك من خلال عقد رعاية صحية مع شركة TK، وفقًا للمادة 140أ وما يليها من قانون الضمان الاجتماعي الألماني، الكتاب الخامس (SGB V) [1-3]. يؤدي دمج تطبيق الصداع النصفي في الرعاية النشطة إلى فائدة كبيرة بشكل واضح للمرضى والأطباء [4].

معلومات مجمعة، وتقارير، ومعلومات، وأدوات المساعدة الذاتية

يوثق تطبيق الرعاية الصحية الرقمي مسار الصداع النصفي والصداع العادي من خلال إدخال البيانات بشكل تفاعلي. يوفر التطبيق معلومات مجمعة من مجموعة البيانات، مما يساعد المرضى وأطباءهم على متابعة التقدم ونجاح العلاج، بالإضافة إلى تعديل خطة العلاج. يتضمن تطبيق الصداع النصفي أدوات للإبلاغ والمعلومات والمساعدة الذاتية. وهو مسجل كجهاز طبي من الفئة الأولى. يركز التطبيق على دمج مرضى الصداع النصفي والصداع العادي في رعايتهم اليومية بشكل احترافي. تشمل الأهداف الرئيسية تسهيل متابعة التقدم ونجاح العلاج، وزيادة الالتزام بالعلاج، وتوفير الدعم والتوجيه الرقمي للعلاج تحت إشراف طبي، وتعزيز دافعية العلاج، ونشر المعلومات والمعرفة حول الحالة. بالإضافة إلى ذلك، يسهل التطبيق التواصل الرقمي على مستوى الدولة بين الأفراد المتضررين من خلال مجتمعات المساعدة الذاتية عبر مجموعة مغلقة على فيسبوك ومجتمع Headbook، مما يخلق شكلاً رقمياً لتنظيم مجموعات المساعدة الذاتية. هذه المنظمة هي الآن جمعية مسجلة وأكبر مجموعة مساعدة ذاتية في هذا المجال في ألمانيا.

وظائف تطبيق الصداع النصفي

يساعد تطبيق الصداع النصفي المرضى الذين يعانون من الصداع المزمن على توثيق تطور مرضهم رقميًا بدقة، وتحليله ببضع نقرات فقط، ومراقبته

يساعد تطبيق الصداع النصفي المرضى الذين يعانون من الصداع المزمن على توثيق حالتهم رقميًا بدقة، وتحليلها ببضع نقرات فقط، ومتابعة تطورها. يوضح الجدول 1 نظرة عامة على وظائف التطبيق وهيكلية القوائم. يقدم التطبيق للمستخدمين ملاحظات ومعلومات بناءً على البيانات المُحللة، ويقترح تدابير سلوكية بناءً على البيانات المُدخلة. على سبيل المثال، إذا تجاوز المستخدم الحد الأقصى المسموح به من الأدوية المُسكنة للألم الحاد، وهو تسعة أيام كحد أقصى شهريًا، فسيتلقى تنبيهًا. كما يُتيح التطبيق للمرضى الوصول إلى معلومات شاملة وأدوات للمساعدة الذاتية، تُمكنهم، من بين أمور أخرى، من تحديد وتقليل خطر إصابتهم بالصداع المزمن، والعثور على أخصائي ألم قريب باستخدام أداة الملاحة، أو ممارسة تمارين الاسترخاء العضلي التدريجي بأشكال مختلفة تحت إشراف متخصص. وفي دردشة الخبراء المباشرة، يُمكن للمستخدمين طرح أسئلة على أخصائيي الصداع والحصول على إجابات مُخصصة.

التوجيه الرقمي: هل هي هالة الصداع النصفي أم سكتة دماغية؟

يتضمن تطبيق الصداع النصفي أيضاً محاكاة لهالة الصداع النصفي، حيث يُظهر كيف تبدو الاضطرابات البصرية أثناء نوبات الصداع النصفي. ولأن أعراض هالة الصداع النصفي غالباً ما تُشخَّص خطأً على أنها أعراض سكتة دماغية، فإن هذا التطبيق يُسهِّل التشخيص التفريقي ويُسرِّعه لكلٍّ من المرضى والأطباء.

استخدام تطبيق الصداع النصفي يقلل من الصداع وعدد أيام تناول الأدوية

يرتبط استخدام تطبيق الصداع النصفي بانخفاض كبير في أيام الألم بنسبة 25٪ تقريبًا شهريًا.

أظهرت دراسة شاملة [4] أجرتها عيادة كيل للألم وشركة التأمين الصحي تيكنيكر كرانكنكاس (TK) أن استخدام تطبيق الصداع النصفي يقلل بشكل ملحوظ من عدد أيام الصداع. يعاني مستخدمو التطبيق من الصداع بمعدل 25% أقل شهريًا مقارنةً بمن لا يستخدمونه، أي بمعدل 10 أيام بدلًا من 13.3 يومًا. تُبين الدراسة أن المرضى يستفيدون بشكل كبير من استخدام التطبيق كجزء من علاجهم، حيث يعانون من عدد أقل من أيام الصداع شهريًا، كما تقل حاجتهم إلى أدوية الصداع الحاد. في المقابل، تُقلل معظم أدوية الصداع الوقائية عدد أيام الصداع بمعدل يوم إلى يومين شهريًا. يُظهر تطبيق الصداع النصفي أن الخدمات الرقمية القائمة على أسس علمية في مجال الرعاية الصحية تُقدم قيمة مضافة ملموسة للمرضى الأفراد وللمؤمن عليهم.

 ما يقرب من 10 ملايين يوم أقل من الصداع سنوياً

بتعميم النتائج على جميع مستخدمي التطبيق، الذين بلغ عدد مرات تحميله حتى الآن حوالي 250 ألف مرة، يُمكن تقدير انخفاض أيام الصداع في ألمانيا بنحو 10 ملايين يوم سنويًا. كما تُظهر الدراسة أن التطبيق يدعم العلاج الطبي، وأن الطب الرقمي قد أصبح جزءًا لا يتجزأ من الاستشارات الطبية الحديثة. سبعة من كل عشرة مستخدمين شملهم الاستطلاع (71%) يستخدمون تطبيق الصداع النصفي في مواعيدهم مع الطبيب. ويستخدم 58% منهم نتائج التطبيق لتحديد العلاج المناسب بالتشاور مع الطبيب، وخاصةً لتعديل الأدوية. ويقول 76% إن التطبيق يساعدهم على الالتزام بخطة العلاج التي وضعوها بالتعاون مع الطبيب. علاوة على ذلك، يُفضل 80% منهم استخدام التطبيق على دفتر تدوين الألم الورقي التقليدي.

مقارنة الرعاية الصحية الرقمية بالرعاية الصحية التقليدية

يتيح تطبيق الصداع النصفي تبادل البيانات على أساس بيانات موضوعية فيما يتعلق بتأثير حالة الألم

يُعدّ الرصد الذاتي وتوثيق نمط الصداع لمراقبة التقدم ونجاح العلاج من المتطلبات الأساسية لعلاج الصداع المُصمّم خصيصًا لكل مريض. ولذلك، أُدرج تدوين الصداع في مُذكّرات مُخصصة في وقت مُبكر ضمن إرشادات علاج الصداع [5]. يُقارن الجدول 2 بين إمكانيات الرعاية الرقمية باستخدام تطبيق الصداع النصفي والرعاية التقليدية. تُعاني جداول ومذكرات الألم الورقية من عدة عيوب، منها: ثبات إدخال المعلومات، وعدم تجميع البيانات لدعم القرارات السريرية، ومحدودية التوثيق، وكثرة فقدانها أو نسيانها. لذا، يُعدّ استخدام التطبيقات في الطب من أوائل التطبيقات المهنية لتكنولوجيا الحوسبة المتنقلة، حيث استُخدمت مُبكرًا لمراقبة التقدم ونجاح علاج الألم والصداع [6-9]. تتميز تطبيقات البرامج المحمولة بعدة مزايا مُقارنةً بالتوثيق الورقي، فالهواتف الذكية تُحمل عادةً في جميع الأوقات، وهي وسيلة الاتصال الرئيسية لأكثر من 80% من السكان. يُمكن توثيق نمط الصداع ومساره بمرور الوقت فورًا، كما يُمكن إدخال مُعاملات التقدم مُباشرةً في التطبيق. يمكن إضافة المعلومات الحالية حول المتغيرات البيئية، مثل درجة حرارة الهواء وضغطه وموقعه، تلقائيًا رقميًا. وبذلك، يستطيع الهاتف الذكي توليد تحليلات وتقارير واضحة ومُجمّعة من هذه البيانات، ما يُتيح استخدامها مباشرةً في اتخاذ قرارات العلاج دون الحاجة إلى تحليل البيانات المُستهلك للوقت. ومن ثم، يُمكن تحديد أنماط التقدم مباشرةً واستخدامها كأساس لمزيد من العلاج في الممارسة السريرية [10]. وقد أثبتت تطبيقات الهواتف الذكية أن رصد التقدم والنجاح أكثر موثوقية من استخدام اليوميات الورقية، إذ تُظهر التزامًا أكبر مقارنةً بها [11]، حيث بلغت نسبة الالتزام باليوميات الإلكترونية 94% مقابل 11% فقط لليوميات الورقية [12].

يُعدّ التواصل مع المرضى خلال استشارات علاج الألم مهمة أساسية للأطباء وفرقهم في الجوانب العملية لرعاية المرضى. يُسهّل تطبيق الصداع النصفي تبادلًا مُستنيرًا للمعلومات حول تأثير حالة الألم، استنادًا إلى بيانات موضوعية. يُظهر هذا التواصل للمرضى أن مخاوفهم تُؤخذ بعين الاعتبار وأن الطبيب مُطّلع على أحدث التطورات في مجال الرعاية الصحية. وبفضل التحليل الموضوعي الذي يُجريه التطبيق لتقدّم حالة المريض، يُمكن للأطباء والمرضى الاستماع بانتباه، وطرح الأسئلة، وتبادل المعلومات.

تُمكّن معايير التقدم الكمي المرضى والأطباء من تحسين تعديلات العلاج، ومراقبة التقدم، وزيادة فعالية العلاج.

يعزز تطبيق الصداع النصفي مهارات التواصل بين الأطباء والمرضى باستخدام البيانات، مما يسهل إجراء حوارات تركز على المريض ويسهم في بناء علاقة ثقة. يستطيع الأطباء تقديم شروحات واضحة وتشجيع المرضى على طرح الأسئلة، كما يمكن حل سوء الفهم أو تجنبه. يدعم التطبيق سهولة الفهم من خلال المعرفة والمعلومات، مما يُمكّن الأطباء من التعبير عن أنفسهم بوضوح وتجنب المصطلحات التقنية المعقدة.

يُوفر التطبيق الرقمي الوقت أيضًا من خلال بيانات مُجمّعة وموثوقة يُمكن استخدامها فورًا لاتخاذ القرارات، وهي بيانات يفهمها المريض. كما يُشرك تطبيق الصداع النصفي المريض في قرارات العلاج من خلال توفير الشفافية بشأن مسار العلاج ونجاحه حتى الآن.

الاستخدام المشترك من قبل الطبيب والمريض

استنادًا إلى معايير التقدم الكمي، يستطيع المرضى والأطباء تحسين تعديلات العلاج، ومراقبة التقدم، وزيادة فعالية العلاج. ولتحقيق هذا الغرض، تم دمج قائمة مراجعة الاستشارة في تطبيق الصداع النصفي. ويمكن الوصول إليها مباشرةً من صفحة نظرة عامة على التطبيق من قِبل المرضى والأطباء في لوحة التحكم (الشكلان 1 و2). تحتوي قائمة مراجعة الاستشارة على مجموعات بيانات مُلخصة للسنة الحالية والسابقة. ويمكن تصدير هذا التحليل كملف PDF، على سبيل المثال، عبر البريد الإلكتروني، ودمجه في نظام إدارة عيادة الطبيب. كما يمكن تخزين البيانات في السجل الطبي الإلكتروني للمريض. ويتطلب استرجاع البيانات موافقة صريحة من المريض.

تحليل خصائص الصداع

يُعد تأثير الصداع على العمل والدراسة والأنشطة الجامعية ذا أهمية خاصة لتقييم شدة اضطراب الصداع

يُظهر التقرير السنوي مجموعات البيانات المُجمّعة لكل شهر من أشهر السنة (الشكل 3). تُفرّق الأعمدة الأربعة الأولى بين الأنماط الرئيسية للصداع. يحتوي العمود (أ) على الأيام المصحوبة بهالة الصداع النصفي، والعمود (م) على الأيام المصحوبة بالصداع النصفي، والعمود (س) على الأيام المصحوبة بصداع التوتر، والعمود (ع) على أنواع الصداع الأخرى. يُشكّل الصداع النصفي وصداع التوتر أكثر من 92% من جميع حالات الصداع لدى السكان. لذلك، يُركّز تطبيق الصداع النصفي على هذين النوعين الرئيسيين. ونظرًا لأن التصنيف الدولي لاضطرابات الصداع (ICD) يُفرّق بين 367 نوعًا رئيسيًا من الصداع، فإنه من غير الممكن توثيق جميع أنماط الصداع وأنواعه الفرعية بشكلٍ مُجدٍ [13، 14].

تقييم الإعاقة المرتبطة بالصداع

يتطلب استخدام تطبيق الصداع النصفي مريضًا مُدرَّبًا قادرًا على تمييز نوع الصداع الذي يُعاني منه في حياته اليومية. ولأن المريض يحتاج أيضًا إلى معرفة العلاج المُناسب لكل نوع من أنواع الصداع، فإن تحديد نمط الصداع يُعد شرطًا أساسيًا لتلقي العلاج المُتخصص. لذلك، لا يحتاج تطبيق الرعاية الصحية الرقمية إلى الاستعلام مُسبقًا عن جميع خصائص نمط الصداع لكل نوبة. يُدخل المريض الخصائص ذات الصلة في قائمة "الإدخال السريع"، ويُسجل أيضًا شدة الصداع ومدته ونوع الدواء المُستخدم وفعاليته. في الوقت نفسه، يُسجل تأثير الصداع على العمل أو الدراسة أو المنزل أو الأنشطة الاجتماعية والترفيهية. يُسجل تطبيق الصداع النصفي تدريجيًا درجة التأثير على هذه المجالات. ويُسجل انخفاض النشاط بنسبة تزيد عن 50% كمؤشر على درجة الإعاقة الناتجة عن الصداع. كما يُسجل التطبيق ما إذا كان النشاط مُستحيلاً تمامًا في المجال المُحدد بسبب الصداع. إذا أثر ذلك على العمل أو الدراسة، يُسجل يوم إجازة مرضية. إذا كانت الأنشطة المنزلية أو خلال أوقات الفراغ مستحيلة تمامًا، يُسجّل ذلك كعجز بنسبة 100%. تُجمع أيام العجز الناتج عن الصداع شهريًا، وتُعرض في العمود الأخير كنقاط GdBK، أي "درجة العجز الناتج عن الصداع". وبذلك، يحصل المريض والطبيب على تمثيل كمي مباشر للعجز الناجم عن الصداع في الشهر المعني. تُحسب هذه النتيجة بشكل مشابه لنتيجة MIDAS [15-17]. تسجل نتيجة MIDAS حالات العجز المقابلة بأثر رجعي لفترة ثلاثة أشهر من الذاكرة. من الواضح أن القيمة التي يتم الحصول عليها بهذه الطريقة أكثر عرضة للخطأ. على عكس نتيجة MIDAS، تُجمع بيانات تحديد GdBK بشكل مستمر واستباقي، لذا تُعتبر موثوقيتها أعلى.

يمكن استخدام التحليل المباشر لبيانات التقدم المُجمّعة لاتخاذ قرارات العلاج مباشرةً. ويُمكن لانخفاض ملحوظ في عدد أيام الصداع النصفي شهريًا بنسبة 50% على الأقل أن يُثبت عمليًا فعالية العلاج المُختار للوقاية من الصداع. وبذلك، يستطيع الطبيب المُعالج تحديد ما إذا كان الدواء المُختار فعالًا، أو ما إذا كان تعديل العلاج ضروريًا، كزيادة الجرعة أو تغيير الدواء. علاوة على ذلك، يُمكن لتحليل عدد أيام الصداع شهريًا أن يكشف عن تطور الصداع النصفي المزمن. فإذا تجاوز إجمالي عدد أيام الصداع النصفي وأيام الصداع الأخرى 15 يومًا لمدة تزيد عن ثلاثة أشهر، فقد يكون تشخيص الصداع النصفي المزمن مُبررًا.

يتضمن تطبيق الصداع النصفي، من بين أمور أخرى، محاكاة لهالة الصداع النصفي. فهو يُظهر كيف تبدو الاضطرابات البصرية أثناء نوبات الصداع النصفي. ولأن أعراض هالة الصداع النصفي غالباً ما تُشخَّص خطأً على أنها أعراض سكتة دماغية، فإن هذا التطبيق يُسهِّل التشخيص التفريقي ويُسرِّعه لكلٍّ من المرضى والأطباء

تحليل شدة ومدة نوبات الصداع

يمكن أيضًا تقييم فعالية علاج الصداع من خلال فحص شدة نوبات الصداع ومدتها. بالنسبة لكل من الشدة والمدة، تُجمع القيم الفردية لكل شهر، ويُحسب المتوسط. تُوثق شدة الصداع باستخدام مقياس (0 = لا يوجد، 1 = خفيف، 2 = متوسط، 3 = شديد، 4 = شديد جدًا). ​​تُشرح التدرجات في مفتاح الشكل في ملف PDF الخاص بالتقييم (انظر الشكل 3). يمكن استخدام انخفاض متوسط ​​شدة نوبات الصداع ومدتها لقياس فعالية كل من العلاج الوقائي والعلاج الفوري.

تحليل آثار المخدرات

يمكن تقييم فعالية العلاج الحاد عمليًا من خلال تحليل فعالية الأدوية. أولًا، يُسجل عدد أيام العلاج الحاد شهريًا. ويُمكن تفسير انخفاض الحاجة إلى أدوية العلاج الحاد كمؤشر على فعالية الوقاية. في المقابل، يُمكن اعتبار زيادة استخدام الأدوية، أو حتى تجاوزه عشرة أيام أو أكثر شهريًا، مؤشرًا على تفاقم الحالة المزمنة وظهور صداع ناتج عن الإفراط في استخدام الأدوية. في هذه الحالة، من الضروري مناقشة قاعدة 10-20 مع المريض بالتفصيل، والتأكيد على أن تجاوز حد العشرة أيام يُؤدي إلى تفاقم الحالة المزمنة. إن مجرد نصح المريض بتقليل استخدام أدوية العلاج الحاد شهريًا، وربما إرشاده إلى كيفية أخذ فترات راحة من الدواء، يُمكن أن يُساهم بشكل كبير في استقرار نمط الصداع وتحسينه.

يمكن تحديد تأثير الأدوية الحادة باستخدام تأثير الدواء. لهذا الغرض ، يتم عرض النتيجة على تأثير الدواء. تأثير الدواء (التخرج 0 = لا يوجد تأثير ، 1 = ضعيف ، 2 = متوسط ​​، 3 = جيد ، 4 = جيد جدًا) في أسوأ الحالات ، يُظهر تأثير 0 وفي أحسن الأحوال ، يتم البحث عن درجة 4. إذا كانت النتيجة أقل من 3 ، فيجب النظر في تكييف العلاج الحاد.

تم تحسين تطبيق علاج الصداع النصفي أيضًا للاستخدام عبر ساعة أبل

درجة ضعف الصداع، مقياس GdBK

تعتبر تأثيرات الصداع على الأنشطة في العمل والمدرسة والدراسة ذات أهمية خاصة لتقييم شدة الصداع. وينطبق هذا أيضًا على التأثير على الأنشطة المنزلية وكذلك على الأنشطة الترفيهية والاجتماعية. يوثق تطبيق الصداع النصفي بشكل مستمر ومستقبلي درجة الضعف الناجم عن الصداع في المناطق المعنية ويجمع هذه البيانات شهريًا. لكل شهر، يتم إنشاء مجموع مجالات النشاط المتأثرة في النتيجة الإجمالية. يُشار إلى هذه النتيجة الإجمالية باسم درجة نقطة GDBK وتعكس كميًا درجة الضعف الناجم عن الصداع. وبالتالي يمكن لنقاط GDBK أن تحدد بشكل مباشر الإعاقات المرتبطة بالصداع في الشهر المعني. الزيادة أو النقصان الكبير يمكن أن يوثق بشكل مباشر وكمي فعالية علاج الصداع وتأثيرات الصداع على نوعية الحياة في المتابعة. يمكن اعتبار الانخفاض في درجة GdBK بنسبة 30٪ أو أكثر تحسنًا مهمًا سريريًا.

تتيح قائمة الاستشارة للأطباء والمرضى إمكانية تتبع أعراض الصداع على الفور خلال الأشهر القليلة الماضية وإجراء تعديلات علاجية فردية قائمة على البيانات. ومع ذلك، من الضروري أن يتمكن الطبيب من تقديم تفسير مناسب لنمط البيانات. إذا تم تدريب تطبيق الصداع النصفي وفقًا لذلك، فإن تطبيق الصداع النصفي يعد أداة موضوعية لتحليل مسار المرض وتحسين العلاج في الرعاية لكل من المريض والطبيب.

1. Diener HC، Gaul C، Jensen R، Göbel H، Heinze A، Silberstein SD (2011) رعاية الصداع المتكاملة. صداع 31 (9): 1039-1047. دوى:10.1177/0333102411409075
2. غوبل هـ، هاينزه أ، هاينزه-كون ك، هينكل ك، روث أ، روشمان هـ هـ (2009) [تطوير وتطبيق الرعاية الصحية المتكاملة في طب الألم: الشبكة الألمانية الوطنية لعلاج الصداع]. الألم 23(6): 653-670. doi:10.1007/s00482-009-0857-7
3. Göbel H، Heinze-Kuhn K، Petersen I، Göbel A، Heinze A (2013) [شبكة رعاية الصداع المتكاملة. مركز كييل للصداع النصفي والصداع والشبكة الوطنية الألمانية لعلاج الصداع]. شميرز 27 (2): 149-165. دوى:10.1007/s00482-013-1307-0
4. غوبل هـ، فرانك ب، هاينزه أ، زيمرمان و، غوبل س، غوبل أ، برونكهورست ج، روب ك (2019) السلوك الصحي لمرضى الصداع النصفي والصداع الذين يتلقون دعمًا علاجيًا رقميًا باستخدام تطبيق الصداع النصفي. دير شميرز 33 (2): 147-155. doi:10.1007/s00482-018-0355-x
5. Diener HC، Brune K، Gerber WD، Göbel H، Pfaffenrath V (1997) علاج نوبات الصداع النصفي والوقاية من الصداع النصفي. ديتش أرزتيبل 94 (46)
6. والاس إل إس، دينغرا إل كيه (2014) مراجعة منهجية لتطبيقات الهواتف الذكية المتاحة للتنزيل في الولايات المتحدة الأمريكية لعلاج الألم المزمن. مجلة إدارة المواد الأفيونية 10(1): 63-68. doi:10.5055/jom.2014.0193
7. مارتينيز-بيريز ب، دي لا توري-دييز إ، لوبيز-كورونادو م (2013) تطبيقات الصحة المتنقلة لأكثر الحالات شيوعًا وفقًا لمنظمة الصحة العالمية: مراجعة وتحليل. مجلة أبحاث الإنترنت الطبية 15(6):e120. doi:10.2196/jmir.2600
8. روسر، ب. أ.، وإيكلستون، س. (2011). تطبيقات الهواتف الذكية لإدارة الألم. مجلة الطب عن بعد والرعاية الصحية عن بعد، 17(6): 308-312. doi:10.1258/jtt.2011.101102
9. هوندرت إيه إس، هوغيت إيه، ماكغراث بي جيه، ستينسون جيه إن، ويتون إم (2014) تطبيقات تسجيل الصداع المتوفرة تجاريًا على الهواتف المحمولة: مراجعة منهجية. مجلة أبحاث السوق العالمية للصحة المتنقلة والصحة الإلكترونية 2(3):e36. doi:10.2196/mhealth.3452
10. أولتروج جيه ​​إتش، بروكمان إس، شيرر إم (2018) الصداع في الممارسة العامة. مجلة الطب العام 7-8: 306-312
11. جاميسون آر إن، ريموند إس إيه، ليفين جي جي، سلاوسبي إي إيه، نيديلكوفيتش إس إس، كاتز إن بي (2001) مذكرات إلكترونية لمراقبة الألم المزمن: دراسة تحقق لمدة عام واحد. الألم 91(3):277-285
12. ستون إيه إيه، شيفمان إس، شوارتز جيه إي، برودريك جيه إي، هوفورد إم آر (2003) التزام المرضى بالمذكرات الورقية والإلكترونية. التجارب السريرية الخاضعة للرقابة 24(2):182-199
13. الجمعية الدولية للصداع (2018). التصنيف الدولي لاضطرابات الصداع، الطبعة الثالثة. مجلة سيفالجيا 38(1): 1-211. doi:10.1177/0333102417738202
14. أوليسن ج (2018) التصنيف الدولي لاضطرابات الصداع. لانسيت نيورول 17(5):396-397. doi:10.1016/S1474-4422(18)30085-1
15. ستيوارت دبليو إف، ليبتون آر بي، كولودنر كيه (2003) درجة تقييم إعاقة الصداع النصفي (MIDAS): علاقتها بتكرار الصداع، وشدة الألم، وأعراض الصداع. الصداع 43(3):258-265
16. ستيوارت دبليو إف، ليبتون آر بي، كولودنر كيه بي، سوير جيه، لي سي، ليبرمان جيه إن (2000) صلاحية مقياس تقييم إعاقة الصداع النصفي (MIDAS) مقارنةً بمقياس قائم على اليوميات في عينة سكانية من مرضى الصداع النصفي. الألم 88(1):41-52
17. ستيوارت دبليو إف، ليبتون آر بي، وايت جيه، داوسون إيه، كولودنر كيه، ليبرمان جيه إن، سوير جيه (1999). دراسة دولية لتقييم موثوقية مقياس تقييم إعاقة الصداع النصفي (MIDAS). علم الأعصاب 53(5):988-994