دراسة PRIMA: نتائج جديدة حول العلاقة بين الثقبة البيضاوية السالكة والصداع النصفي

دراسة بريما: نتائج جديدة حول العلاقة بين الثقبة البيضوية المفتوحة والصداع النصفي

يعاني ما يقارب 10-15% من الأوروبيين من الصداع النصفي. وقد أشارت أبحاث حديثة إلى وجود صلة بين الصداع النصفي وعيب خلقي شائع في القلب، وهو الثقبة البيضوية المفتوحة (PFO). الثقبة البيضوية المفتوحة عبارة عن فتحة صغيرة بين حجرتي القلب العلويتين، وتوجد لدى حوالي 25% من السكان. يتدفق الدم عبر هذه الفتحة متجاوزًا نظام الترشيح في الرئتين.

أظهرت الدراسات أن الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي القوي هم أكثر عرضة للإصابة بهذا الثقبة المفتوحة. لذلك ، يُعتقد أن هجمات الصداع النصفي نتج عن جلطات دم صغيرة تصل إلى الدماغ بالدم غير المفلح من خلال الثقبة البيضاوية المفتوحة. في الحالات الخاصة ، يمكن أن تعطل جلطات الدم هذه استقلاب الدماغ وهجمات الصداع النصفي.

دراسة بريما عن الثقبة البيضوية الواضحة والصداع النصفي

تتوفر الآن بيانات حديثة من دراسة شاملة أجريت في عيادة كيل للألم. فحصت الدراسة الجديدة مرضى كان الهدف منها توضيح العلاقة المحتملة بين الصداع لديهم ووجود ثقب بيضاوي مفتوح في القلب. تُعد عيادة كيل للألم أحد المراكز البحثية الدولية التي يدرس فيها أطباء الأعصاب وأطباء القلب هذه العلاقة. تساعد هذه التجربة السريرية في تحديد ما إذا كان عيب خلقي شائع في القلب، وهو الثقب البيضاوي المفتوح، يُسهم في نوبات الصداع النصفي.

وكانت النتيجة الرئيسية هي أنه فيما يتعلق بجميع أشكال الصداع النصفي، فإن إغلاق الثقبة البيضوية المفتوحة ليس له تأثير كبير بشكل عام.
ومع ذلك، فقد تبين أنه في حالات الصداع النصفي المصحوب بهالة، انخفض عدد الأيام المصحوبة بهالة الصداع النصفي بشكل ملحوظ.
في مجموعة المرضى الذين تم إغلاق الثقبة البيضوية المفتوحة لديهم، فقد 10% منهم نوبات الصرع تمامًا؛ أما في المجموعة الضابطة، فلم يتم تحقيق ذلك لدى أي مريض.
لذلك لا يزال من الضروري إجراء تحليل متباين للعلاقة المحتملة بين أشكال الصداع النصفي ووجود الثقب البيضاوي المفتوح على أساس فردي.