La Techniker Krankenkasse (TK) un contrat novateur, à l'échelle nationale et pionnier, conformément à l'article 140f du Code social allemand (SGB), pour la prise en charge intégrée des personnes assurées souffrant de migraines, de céphalées chroniques, de névralgies et de douleurs nerveuses, afin d'offrir à ses membres, partout en Allemagne, des soins modernes et de haute qualité. La mise en œuvre de ce concept a été reconnue comme le meilleur projet de prise en charge intégrée en Allemagne en 2012 et le premier prix pour la mise en réseau des soins de santé .

Les besoins de leurs patients assurés, leurs soins et leur traitement, sont primordiaux. La Clinique de la Douleur de Kiel a développé son concept de soins intégrés dès 1992 et l'a mis en œuvre dans sa pratique en 1997. Des recherches scientifiques ont confirmé son efficacité élevée et durable.

Les soins intégrés sont décrits comme « le modèle de soins de santé de demain ». Derrière ce terme se cache une approche simple mais très efficace : une meilleure intégration des trois domaines de services du système de santé – soins ambulatoires, hospitalisation et réadaptation. Les professionnels de santé de différentes disciplines, en cabinet ou à l’hôpital, doivent collaborer plus étroitement entre eux, mais aussi avec les autres professionnels de santé, tels que les pharmaciens, les kinésithérapeutes et les psychologues.

Ce type de mise en réseau profite avant tout aux patients. L'amélioration des connaissances, le partage d'informations entre toutes les parties prenantes et la collaboration en vue d'un objectif thérapeutique clairement défini sont des conditions préalables essentielles à des soins efficaces et durables.

La réforme du système de santé de 2004 place les soins intégrés – la mise en réseau des différents secteurs de soins médicaux et non médicaux – au cœur du traitement et les promeut activement. Cela améliore sensiblement la qualité des soins prodigués aux patients.

Vous trouverez ci-dessous des informations sur les modalités de participation au programme de traitement, son fonctionnement et les médecins et cliniques participants. De nombreuses autres compagnies d'assurance maladie y ont adhéré. Pour en savoir plus, cliquez ici.

 

Qui peut participer ?

Dr Brunkhorst (à gauche) - Prof. Dr Göbel (à droite) Clinique de soins intégrés de la douleur de Kiel

Le Dr Johann Brunkhorst, chef du bureau régional de TK dans le Schleswig-Holstein (à gauche) et le Prof. Dr Hartmut Göbel, directeur de la clinique de la douleur de Kiel (à droite), ont lancé le réseau national de traitement des maux de tête

Dans le cadre du projet de soins intégrés de Techniker Krankenkasse un réseau national de spécialistes, exerçant en ambulatoire et en hospitalisation, collabore pour optimiser la prise en charge de la douleur, toutes disciplines et tous secteurs confondus, grâce à des méthodes de pointe. Ce réseau de soins est axé sur la prise en charge spécialisée et interdisciplinaire des patients gravement atteints de céphalées chroniques sévères, telles que…

  • Migraines sévères et fréquentes,
  • Céphalées de tension chroniques
  • Céphalées en grappe
  • Maux de tête dus à une surconsommation de médicaments
  • Céphalées post-traumatiques
  • Autres céphalées symptomatiques
  • Névralgie
  • Céphalées accompagnées de pathologies complexes
  • Formes rares de maux de tête accompagnés de souffrances intenses, etc.

 

Comment le traitement est-il coordonné ?

L'alimentation intégrée en réseau se compose de trois phases :

  • Phase I : Diagnostic spécialisé, sélection des parcours de soins intersectoriels, traitement sur site
  • Phase II : Traitement hospitalier intersectoriel en neurologie et médecine comportementale à la clinique de la douleur de Kiel
  • Phase III : Suivi ambulatoire des progrès et du succès, suivi intersectoriel du processus thérapeutique sur site

 

Phase I

La douleur est diagnostiquée et le plan de traitement est mis en place. Les mesures comprennent :

  • Anamnèse standardisée et évaluation des signes externes
  • Analyse de la douleur
  • Clarification du diagnostic
  • Élaboration d'un plan thérapeutique
  • Une fois les critères d’admission remplis, inscription au traitement en hospitalisation dans le cadre de la phase II
  • Une réunion d'admission, en présence du médecin traitant, décide de l'admission

Phase II

Dans cette section, le traitement intersectoriel de médecine neuro-comportementale se déroule en hospitalisation à la clinique de la douleur de Kiel, les procédures de thérapie intégrée étant utilisées simultanément de manière coordonnée.

  • Amélioration, mise à jour et complémentation des diagnostics en neurologie et en médecine comportementale (diagnostics multidisciplinaires de cas individuels)
  • Analyse des conditions biologiques, psychosociales et économiques de la douleur chronique.
  • Réduction de l'invalidité induite par la douleur.
  • Amélioration des capacités de performance futures.
  • Diagnostic et traitement spécifiques des troubles psychologiques et sociaux et de leurs effets sur le vécu de la maladie.
  • Conseils sur les différents types de douleurs, leurs mécanismes de développement et les méthodes de traitement médicamenteuses et non médicamenteuses pour l'autogestion et l'autotraitement des douleurs.
  • Conseils sur les questions de capacité de travail restante et sur la mise en place éventuelle de mesures de réadaptation professionnelle.
  • Nous proposons un concept de traitement multidimensionnel en milieu hospitalier qui combine des stratégies médicamenteuses et non médicamenteuses, notamment :
    • Identifier et éviter les mécanismes de déclenchement et d'amplification
    • Interruption/sevrage médicamenteux
    • Changement alimentaire
    • Techniques de relaxation, par exemple la relaxation musculaire progressive
    • Méthodes de biofeedback
    • formation à la gestion du stress
    • procédures opérantes et cognitives
    • Formation à la confiance en soi
    • physiothérapie
    • méthodes de physiothérapie
    • procédures de stimulation
    • Prophylaxie de la douleur à base de médicaments
    • Traitement médicamenteux des crises, etc.
  • Nous proposons des thérapies individuelles et de groupe, ainsi que des concepts de traitement de médecine comportementale pour gérer les douleurs aiguës et chroniques
  • Mesures quotidiennes de médecine comportementale et de sociothérapie pour la réintégration familiale et professionnelle
  • Élaboration de concepts de suivi et de soins à long terme en collaboration avec le médecin traitant avant et après le traitement pour le suivi ambulatoire

 

Phase III

Pendant une période d'un an après l'inscription au programme de soins intégrés, le suivi des progrès et des résultats en consultation externe est effectué à intervalles réguliers et la thérapie est adaptée individuellement.

  • Évaluation standardisée de l'efficacité thérapeutique à intervalles de trois mois
  • Si nécessaire, réadmission en hospitalisation de courte durée
  • Séminaires pour les patients sur la gestion de la maladie
  • Cours de formation intersectoriels pour les médecins, psychologues, etc. participants.
  • Consultation en ligne, suivi numérique des progrès et des résultats grâce à l'application migraine, etc.

 

Comment puis-je participer ?

Commencez par prendre rendez-vous avec un partenaire du réseau près de chez vous. Vous trouverez des spécialistes de la douleur qui collaborent au sein du réseau national de traitement des céphalées sur la carte des partenaires du réseau.  Pour une recherche rapide, saisissez votre code postal et votre ville (par exemple, 24149 Kiel) dans le champ de recherche par rayon. Toutes les adresses situées dans le rayon sélectionné autour de votre position s'afficheront. Ces adresses sont également listées sous la carte, avec des informations détaillées. Vous pouvez aussi trouver des spécialistes de la douleur près de chez vous grâce à l' application Migraine .

L’adéquation du programme de traitement à votre situation sera déterminée par votre médecin traitant en concertation avec vous sur place, en fonction des résultats de l’examen. Veuillez en discuter avec lui. Il vous aidera à prendre cette décision. En cas de doute, votre médecin peut clarifier la décision d’admission en appelant la ligne d’assistance téléphonique du réseau : +49 431 20099-400.

Si vous ne parvenez pas à obtenir un rendez-vous rapidement dans notre clinique, une consultation externe être organisée au Centre des céphalées de la Clinique de la douleur de Kiel. Pour obtenir des conseils et prendre rendez-vous, veuillez appeler le 0431-20099-400. Notre service de consultation en ligne disponible.

Si votre médecin détermine que ce programme de traitement vous convient, vous pouvez signant le formulaire d'inscription y participer

 

Les étapes individuelles

Vous pouvez télécharger les documents nécessaires via les liens fournis :

  • Prenez rendez-vous avec un partenaire local du réseau. Vous trouverez des spécialistes de la douleur qui collaborent au sein du réseau national de traitement des céphalées sur la carte des partenaires du réseau.
  • Votre spécialiste des maux de tête établira le diagnostic et déterminera si vous devez être traité en ambulatoire ou en hospitalisation (Phase I).
  • Veuillez noter que les traitements contre la douleur sont longs et qu'il n'est pas toujours possible de vous proposer un rendez-vous à l'heure qui vous convient. Si vous ne parvenez pas à obtenir un rendez-vous rapidement près de chez vous, veuillez contacter notre service de perfusion intraveineuse au 0431-20099-400. Nous trouverons alors une solution adaptée à votre situation.
  • Si votre médecin juge une hospitalisation nécessaire (phase II), il vous prescrira un traitement hospitalier (le médecin dispose de ce formulaire).
  • Demandez à votre médecin de remplir la liste de contrôle d'admission . Demandez-lui des copies de tous vos antécédents médicaux, détaillant les traitements antérieurs et la nécessité d'une hospitalisation.
  • le questionnaire sur la douleur . Envoyez ces documents, accompagnés de copies de tous les courriers médicaux pertinents, des résultats d'examens antérieurs, des comptes rendus d'IRM et de radiographies (veuillez ne pas envoyer les images elles-mêmes), des avis d'experts, etc., à l'adresse indiquée sur la liste de contrôle d'admission.
  • Dressez la liste de tous les médicaments utilisés jusqu'à présent, des traitements antérieurs et des hospitalisations, et joignez-la aux documents.
  • Téléchargez le journal de la douleur et remplissez-le pendant au moins trois mois. Veuillez nous le faire parvenir accompagné des documents mentionnés précédemment. Veuillez continuer à utiliser ce journal jusqu'à votre admission et l'apporter le jour J. Vous pouvez également imprimer les résultats de l' application migraine et nous les envoyer.
  • Veuillez apporter votre carte d'assurance maladie lors de votre inscription.
  • Au cours de la phase III, vous bénéficierez d'un suivi pendant une année supplémentaire afin de contrôler les progrès et le succès du traitement.

Informations complémentaires sur le processus de traitement

Des informations détaillées sur le processus de traitement sont disponibles sur notre site web Page d'accueil et dans notre Brochure d'information de la clinique
Vous trouverez ici des informations individuelles complémentaires concernant l'admission en hospitalisation par courriel Vous pouvez également obtenir ces informations en contactant la direction par téléphone. Nous vous prions de bien vouloir prendre connaissance des formalités générales au préalable sur notre site web. À l'ère d'Internet, nous n'envoyons plus de brochures ni de documents par voie postale.
Téléphone: 0431-20099120
Fax: 0431-20099129
iv-netz@schmerzklinik.de

 

Soins ambulatoires avant et après traitement

Inscription pour soins ambulatoires avant et après traitement ainsi qu'à examens de suivi ambulatoires Dans notre centre spécialisé dans les céphalées, dans le cadre d'une prise en charge intégrée, cela est possible grâce à :
Téléphone: 0431-20099400
Fax: 0431-20099409
praxis@schmerzklinik.de

 

Ce que vous devez apporter à votre rendez-vous

Pour votre traitement ambulatoire, veuillez rassembler les documents suivants et apporter des copies préparées de tous ces documents lors de votre rendez-vous pour nos dossiers :

Vous pouvez télécharger les documents nécessaires via les liens fournis :

  1. Copies de tous les résultats antérieurs (à obtenir auprès de votre médecin de famille ou du spécialiste qui vous a orienté vers le médecin)
  2. Si nécessaire, radiographies et copies des rapports médicaux (que vous pouvez obtenir auprès de votre médecin de famille ou du spécialiste qui vous a orienté vers le médecin)
  3. tenu sur une période d'au moins trois mois Un journal de la douleur – ici sous forme papier, le journal de la douleur sous forme d'application pour iOS et Android à télécharger gratuitement sous le nom de Migraine App.
  4. Questionnaire sur la douleur
  5. Questionnaire sur les maux de tête
  6. Le cas échéant, une liste de tous les médicaments, traitements antérieurs et hospitalisations
  7. Carte d'assurance maladie et, le cas échéant, une lettre de recommandation de votre médecin généraliste ou spécialiste

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