Wiele osób cierpiących na migreny zadaje sobie pytanie:
Kiedy jest właściwy czas na zażycie leków?
To nie zawsze jest łatwe.
- Objawy na początku migreny są często różne.
- Czasami objawy zaczynają się od nudności i nadwrażliwości na światło.
- Ból przychodzi później.
- Początkowo ból często odczuwa się jedynie jako rozproszony ucisk.
- Wtedy trudno stwierdzić: Czy to naprawdę migrena, czy inny rodzaj bólu głowy?
Dlatego wiele osób czuje się niepewnie.
Wczesne czy późne przyjęcie?
Istnieją dwie możliwości:
Późne przyjęcie:
- Poczekamy i zobaczymy, czy to rzeczywiście migrena
- Nikt nie chce brać niepotrzebnych leków
- Zwłaszcza przy częstych atakach nie należy brać zbyt wielu tabletek
Wczesne przyjęcie:
- Lek często działa szybciej i skuteczniej.
- Jeśli zaczekasz zbyt długo, efekt może być gorszy
Ważne: Decyzja podjęta wyłącznie na podstawie intensywności bólu często nie jest wystarczająca.
Próg tryptanowy
Istnieje narzędzie, które może pomóc: próg tryptanowy.
Pomoże Ci to lepiej ocenić swoje objawy.
Oceniają na przykład:
- Jak intensywny jest ból?
- Czy ból jest jednostronny?
- Czy to pulsowanie lub ból?
- Czy stan się pogarsza podczas aktywności fizycznej?
- Czy odczuwasz nudności lub wymioty?
- Czy jesteś wrażliwy na światło lub hałas?
Na koniec otrzymasz ocenę od 0 do 10.
Wynik ten pomoże Ci podjąć decyzję:
Czy to dobry moment na zażycie leku?
Co pokazują badania?
Badania przeprowadzone na wielu pacjentach wykazują:
- Jeśli lek zostanie zażyty wcześnie (przy niskim poziomie bólu)
→ zadziała szybciej
→ ból ustąpi szybciej
→ szybciej pozbędziesz się bólu. - Jeśli zaczekasz zbyt długo (wysoki wynik)
→ działanie leku potrwa dłużej.
Poza tym:
- będą potrzebne rzadziej.
- Nie ma żadnych wad pod względem tolerancji lub skutków ubocznych.
Dlaczego wielu pacjentów nadal czeka?
Wiele osób bierze leki zbyt późno, ponieważ:
- nie są pewni, czy to naprawdę migrena
- mam nadzieję, że samo się poprawi
- Strach przed skutkami ubocznymi
- Strach przed przyjmowaniem zbyt dużej ilości leków
- ogólnie chcę unikać leków
Około 83% pacjentów przyjmuje lek dopiero wtedy, gdy objawy są nasilone. W tym momencie lek często nie jest już tak skuteczny, jak przyjmowany wcześniej.
Ważna rekomendacja
- Często lepiej jest przyjąć lek wcześniej.
- Zwłaszcza jeśli objawy są nadal łagodne
- Próg tryptanowy może pomóc Ci znaleźć odpowiedni moment
Uwaga: Dobra rada lekarza jest bardzo ważna.
Ważne zasady dotyczące tryptanów
- po konsultacji z lekarzem odpowiednio wcześnie, (np. od ok. 5 punktów na skali).
- Optymalny wynik (próg) może się różnić w zależności od osoby. Można go ustalić, porównując skutki różnych ataków.
- Należy przyjąć całą zalecaną dawkę na raz, a nie w małych porcjach.
- Nie należy stosować środków przeciwbólowych przed zażyciem tryptanu
- Jeśli ból powróci:
→ Ponownie zażyj tryptan
→ maksymalnie 2 dawki w ciągu 24 godzin - Jeśli tryptan nie działa na początku:
→ Nie należy ponownie przyjmować tryptanu
→ Należy zastosować alternatywny lek, np. lek przeciwbólowy o innym mechanizmie działania (nie tryptan).
- Przyjmuj leki doraźne w celu leczenia ataków migreny rzadziej niż 10 dni w miesiącu.
- Pomoże to zapobiec bólom głowy spowodowanym nadużywaniem leków (MOH).
- stosuj tylko jeden tryptan; nie mieszaj ich.
Źródło: Göbel, Hartmut: Bóle głowy. Przyczyny, mechanizmy, diagnoza, terapia. 4. edycja. Berlin: Springer, 2025.
Zostaw komentarz