W bieżącym numerze czasopisma Pain Medicine opisano zastosowanie aplikacji do leczenia migreny w leczeniu migreny i bólów głowy. (Pobierz aplikację Migraine Pain Medicine z 05.2020 r.). Aplikacja do leczenia migreny wspiera pacjentów z przewlekłymi bólami głowy, umożliwiając im precyzyjne cyfrowe dokumentowanie stanu, analizę go za pomocą kilku kliknięć i monitorowanie. Tabela 1 przedstawia przegląd poszczególnych funkcji i strukturę menu. Aplikacja do leczenia migreny dostarcza użytkownikom informacji zwrotnych i informacji z analizowanych danych. Na podstawie wprowadzonych danych sugeruje działania behawioralne. Na przykład, jeśli użytkownik przekroczy maksymalną dozwoloną dawkę leków doraźnych, nie więcej niż dziewięć dni w miesiącu, otrzymuje ostrzeżenie. Pacjenci mają również dostęp do kompleksowych informacji i narzędzi samopomocy. Pozwalają im one między innymi określić i zmniejszyć ryzyko wystąpienia przewlekłych bólów głowy, znaleźć najbliższego specjalistę od leczenia bólu za pomocą narzędzia nawigacyjnego lub ćwiczyć progresywną relaksację mięśni w różnych formach pod okiem specjalisty. Podczas czatów na żywo z ekspertami mogą zadawać pytania specjalistom od bólu głowy i otrzymywać pomocne odpowiedzi.

Korzystanie z aplikacji do leczenia migreny wymaga od pacjenta świadomego, który potrafi odróżnić rodzaj bólu głowy w życiu codziennym. Ponieważ pacjent musi również wiedzieć, jaką terapię doraźną lub inne środki lecznicze zastosować w przypadku każdego rodzaju bólu głowy, rozpoznanie fenotypu bólu głowy jest warunkiem wstępnym do profesjonalnego leczenia. Dlatego cyfrowa aplikacja opieki zdrowotnej nie musi prospektywnie gromadzić wszystkich cech fenotypu bólu głowy dla każdego ataku. Pacjent wprowadza odpowiednie cechy w menu „Szybkie wprowadzanie” i dokumentuje nasilenie, czas trwania, rodzaj stosowanego leku doraźnego oraz jego skuteczność. Jednocześnie dokumentuje wpływ bólów głowy na pracę, szkołę lub studia, obowiązki domowe oraz aktywność społeczną i rekreacyjną. Aplikacja do leczenia migreny stopniowo rejestruje stopień wpływu na te obszary. Zmniejszenie aktywności o ponad 50% jest dokumentowane w celu odnotowania stopnia upośledzenia spowodowanego bólami głowy. Aplikacja do leczenia migreny rejestruje również, czy aktywność w danym obszarze jest całkowicie niemożliwa z powodu bólów głowy. Jeśli ma to wpływ na pracę, szkołę lub studia, odnotowuje się dzień zwolnienia lekarskiego. Jeśli czynności w domu lub w czasie wolnym są całkowicie niemożliwe, dokumentuje się to jako 100% upośledzenie. Dni upośledzenia z powodu bólów głowy są sumowane miesięcznie i wyświetlane w ostatniej kolumnie jako punkty GdBK, reprezentujące stopień upośledzenia spowodowanego bólami głowy . Zapewnia to zarówno pacjentowi, jak i lekarzowi bezpośredni ilościowy obraz wpływu bólów głowy w danym miesiącu. Ten wynik jest obliczany analogicznie do wyniku MIDAS. Wynik MIDAS retrospektywnie rejestruje odpowiadające mu upośledzenia z okresu trzech miesięcy z pamięci. Oczywiste jest, że wartość uzyskana w ten sposób jest znacznie bardziej podatna na błąd. W przeciwieństwie do wyniku MIDAS, dane do określenia GdBK są zbierane w sposób ciągły i prospektywny, dlatego jego wiarygodność jest uważana za wyższą.

Bezpośrednia analiza zebranych parametrów postępu może być bezpośrednio wykorzystana do podejmowania decyzji terapeutycznych. Znacząca redukcja liczby dni z migreną o co najmniej 50% w miesiącu może w praktyce wykazać skuteczność wybranej profilaktyki bólu głowy. Lekarz prowadzący może wówczas bezpośrednio określić, czy wybrany lek jest skuteczny, czy też konieczna jest modyfikacja leczenia, np. zwiększenie dawki lub zmiana leku.