Nuevas investigaciones sugieren que la migraña es un síndrome de déficit energético cerebral que implica una desregulación del metabolismo energético en las mitocondrias de las células nerviosas. Esto provoca una cascada de síntomas neurológicos. La espectroscopia por resonancia magnética (ERM) se ha utilizado para analizar numerosas sustancias implicadas en el metabolismo energético, como el lactato, el magnesio y el trifosfato de adenosina (ATP). Diversos estudios han identificado alteraciones en el hipotálamo, el tálamo y el tronco encefálico, lo que sugiere un origen endocrino de la migraña. En conjunto, estas investigaciones sugieren que el propio ataque de migraña es una respuesta a un síndrome de déficit energético cerebral.

Los niveles de estrés oxidativo superan la capacidad antioxidante de las células nerviosas. Un ataque de migraña puede contribuir a la restauración del equilibrio energético del cerebro al reducir el estrés oxidativo perjudicial. Las células nerviosas mantienen su capacidad de neutralizar sustancias reductoras u oxidantes mediante su producción y almacenamiento. Cuando las funciones normales de reparación y desintoxicación de una célula se ven saturadas, se produce estrés oxidativo. El resultado es un mal funcionamiento o daño de la función celular.

La desregulación de la función enzimática mitocondrial y del metabolismo de la glucosa, así como el estrés oxidativo, pueden ser respuestas específicas a desencadenantes externos. Esto provoca ataques de migraña en pacientes que presentan una reacción cerebral exagerada a los estímulos externos y, en consecuencia, sufren una desregulación del procesamiento central de estímulos.

Por lo tanto, los desencadenantes no actúan de forma aislada. Su efecto es consecuencia de alteraciones en el metabolismo energético cerebral. El factor crucial en el desarrollo de un ataque de migraña no es el ataque en sí, sino que surge de una multitud de eventos, a menudo semanas antes de que se produzca el ataque. Estos eventos culminan en un ataque de migraña. Por lo tanto, el período inmediatamente anterior al ataque no es decisivo. Por lo tanto, el consejo de evitar los desencadenantes suele ser ineficaz. Son eficaces en ciertos momentos y no en otros. Los desencadenantes culminan en un ataque de migraña cuando se supera un umbral determinado, determinado por la biología del individuo, no por las propiedades físicas del desencadenante en sí. El factor común entre los desencadenantes es su capacidad, en conjunto, para causar estrés oxidativo. El estrés oxidativo se debe a un déficit en las reservas de energía neuronal. La consecuencia es que las células nerviosas ya no pueden utilizar su energía para defenderse del estrés oxidativo y la defensa antioxidante deja de ser adecuada. Estos cambios se restablecen a su estado normal con el ataque de migraña.

Estos hallazgos conducen a un enfoque completamente nuevo para el tratamiento de las migrañas. En particular, la intervención terapéutica es posible mucho antes del inicio de un ataque de migraña mediante el conocimiento y la adaptación de los comportamientos. Esto desafía la idea previa de que el ataque de migraña es la enfermedad que debe ser suprimida. Más bien, el ataque de migraña es un intento del cerebro por estabilizar su equilibrio energético y restablecer la función fisiológica normal.

Esto da lugar a nuevas y esenciales estrategias de tratamiento preventivo. Los tratamientos que normalizan el metabolismo cerebral desempeñan un papel fundamental. Por lo tanto, las medidas dirigidas a estabilizar el metabolismo energético deben ser el enfoque principal de la terapia. Esto aplica tanto a adultos como a adolescentes y niños.

La nutrición también es fundamental. Proporciona a las células nerviosas la energía que necesitan para funcionar. Es crucial para asegurar un suministro adecuado de energía al sistema nervioso central. La regularidad y una dieta rica en carbohidratos son esenciales para mantener un suministro estable de energía a las células nerviosas. Estabilizar los niveles de energía también puede ser importante para tratar las crisis agudas. La cafeína activa la conversión de carbohidratos en energía nerviosa. Los corticosteroides también pueden influir terapéuticamente en los niveles de energía de las células nerviosas mediante un efecto metabólico. Todos los demás métodos de tratamiento para las crisis funcionan reduciendo la generación de dolor en el sistema vascular trigémino, que previamente se activaba por cambios metabólicos que resultaban en un déficit energético.

En resumen, un ataque de migraña es una reacción protectora del cerebro para prevenir daños, y no el problema en sí. Mediante el ataque de migraña, el cuerpo intenta estabilizar su equilibrio energético tras una alteración importante del sistema metabólico que resulta en un déficit energético.

El profesor Dr. Hartmut Göbel habla con el conocido experto en nutrición de la NDR, Dr. Matthias Riedl, director médico de medicum Hamburg, sobre cómo mantener activamente un nivel de energía equilibrado a través de la dieta y el comportamiento, centrándose en vivir una vida lo más libre de dolor posible con migrañas.

La entrevista con el experto se publicó en la revista "Eat Yourself Healthy". Lea el PDF adjunto para más detalles.

Come sano: Nutrición para las migrañas

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