Una nueva investigación sugiere que la migraña es un síndrome de déficit de energía del cerebro con desregulación del recambio de energía en las mitocondrias de las células nerviosas. Esto conduce a una cascada de síntomas neurológicos. Mediante espectroscopia de resonancia magnética (MRS) se podrían analizar numerosas sustancias implicadas en el metabolismo energético. Estos incluyen lactato, magnesio y trifosfato de adenosina. Los estudios han identificado cambios en el hipotálamo, el tálamo y el tronco del encéfalo. Estos sugieren un origen endocrino de las migrañas. En conjunto, estos estudios sugieren que el ataque de migraña en sí es una respuesta a un síndrome de déficit de energía en el cerebro.

Los niveles de estrés oxidativo superan la capacidad antioxidante de las células nerviosas. El ataque de migraña puede ayudar a restablecer el equilibrio energético del cerebro. Reduce el estrés oxidativo dañino. Las células nerviosas mantienen su capacidad para neutralizar sustancias reductoras u oxidantes produciendo y almacenando sustancias oxidantes o reductoras. Si la función normal de reparación y desintoxicación de una célula se ve abrumada, esto se denomina estrés oxidativo. El resultado es un control incorrecto o daño a la función celular.

La desregulación de la función de las enzimas mitocondriales y el metabolismo de la glucosa, así como el estrés oxidativo, pueden ser respuestas específicas a desencadenantes externos. Esto conduce a ataques de migraña en pacientes que tienen una reacción cerebral exagerada a los estímulos externos y resultan en una desregulación del procesamiento del estímulo central.

Los desencadenantes o desencadenantes no funcionan por sí solos. Más bien, su efecto es el resultado de alteraciones en el metabolismo energético del cerebro. El factor decisivo en el desarrollo de un ataque de migraña no es el ataque en sí. Más bien, esto ocurre como resultado de una variedad de eventos, a menudo semanas antes de que ocurra el ataque real. Estos acontecimientos luego culminan en un ataque de migraña. Por lo tanto, el período inmediatamente anterior al ataque real no tiene una importancia crucial. El consejo de evitar los desencadenantes normalmente no funciona. Funcionan en determinados momentos y no en otros. Los desencadenantes culminan en un ataque de migraña cuando se supera un determinado umbral, que está determinado por la biología de los afectados, pero no por las propiedades físicas del desencadenante. El factor común de los desencadenantes es su capacidad de provocar estrés oxidativo. El estrés oxidativo es causado por un déficit en las reservas de energía nerviosa. El resultado es que las células nerviosas ya no pueden utilizar su energía para defenderse del estrés oxidativo y la defensa antioxidante ya no es suficientemente posible. El ataque de migraña restablece estos cambios a la situación normal.

Estos hallazgos dan como resultado un enfoque completamente nuevo para el tratamiento de las migrañas. En particular, la intervención terapéutica se puede llevar a cabo mediante el conocimiento y el comportamiento adaptado mucho antes del inicio real del ataque de migraña. Esto pone en duda la idea anterior de que el ataque de migraña es la enfermedad real que debe ser suprimida. Más bien, el ataque de migraña es un intento del cerebro de reestabilizar el equilibrio energético y restaurar el funcionamiento fisiológico.

Esto da como resultado nuevas estrategias de tratamiento preventivo esenciales. Los tratamientos que normalizan el metabolismo cerebral juegan un papel central. Por lo tanto, la terapia debería centrarse principalmente en medidas destinadas a estabilizar el metabolismo energético. Esto se aplica a los adultos, pero aún más a los pacientes adolescentes y a los niños.

La atención se centra también en la nutrición. Proporciona la energía y la capacidad de trabajar a las células nerviosas. La nutrición es la clave para garantizar un suministro energético adecuado al sistema nervioso central. La regularidad y una dieta rica en carbohidratos son las reglas centrales para un suministro estable de energía a las células nerviosas. Pero estabilizar el equilibrio energético también puede ser importante para el tratamiento del ataque agudo. La cafeína activa la conversión de energía de los carbohidratos en energía nerviosa. Los corticosteroides también pueden tener un efecto terapéutico sobre el equilibrio energético de las células nerviosas a través de un efecto metabólico. Todos los demás métodos de tratamiento para la terapia de ataque funcionan reduciendo la generación de dolor en el sistema trigéminovascular, que anteriormente se activaba mediante cambios metabólicos con un déficit de energía.

En definitiva, el ataque de migraña es una reacción protectora del cerebro para evitar daños y no el problema real. A través del ataque de migraña, el cuerpo intenta estabilizar el equilibrio energético después de una alteración masiva del sistema metabólico con un déficit energético.

El profesor Dr. analiza cómo puede mantener activamente su equilibrio energético a través de la dieta y el comportamiento. Hartmut Göbel con el conocido nutricionista de NDR, Dr. Matthias Riedl, director médico del medicum de Hamburgo, nos habla de vivir con migrañas de la forma más indolora posible.

La discusión de expertos se reproduce en la revista “Iss Dich Gesundheit”. Lea los detalles en el PDF adjunto.

Comer sano: nutrición para las migrañas

literatura

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