Características clínicas de la cefalea en racimos.
Las cefaleas en racimos se caracterizan por ataques de dolor intensos y unilaterales que duran entre 15 y 180 minutos y se presentan en la zona de los ojos, la frente o la sien. La frecuencia de los ataques varía desde uno cada dos días hasta ocho al día.
El dolor se acompaña de al menos uno de los siguientes síntomas, que se presentan en el mismo lado: enrojecimiento ocular, lagrimeo, congestión nasal, goteo nasal, aumento de la sudoración en la frente y la cara, constricción pupilar, párpado caído, hinchazón de los párpados e inquietud con ganas de moverse. Los ataques se presentan en episodios recurrentes. Estos episodios se intercalan con periodos sin cefalea de duración variable. Los criterios diagnósticos precisos se pueden encontrar en la Clasificación Internacional de Trastornos de Cefalea . Puede utilizar la prueba rápida de cefalea para evaluar directamente los síntomas.
Ataque de cefalea en racimos en el ojo izquierdo
Las cefaleas en racimos episódicas se presentan en periodos que duran entre 7 días y un año, con una duración promedio de 4 a 12 semanas. Los intervalos sin dolor son de al menos 14 días.
La cefalea en racimos crónica se caracteriza por la aparición de ataques en racimos durante un período de más de un año sin períodos libres de cefalea o con solo un período corto libre de cefalea de menos de 14 días.
Los términos utilizados anteriormente, pero ahora obsoletos, para este trastorno de dolor de cabeza son: eritroprosopalgia de Bing, neuralgia ciliar o migrañosa según Harris, eritromelalgia de la cabeza, síndrome de Horton, cefalea histamínica, neuralgia del Petroso según Gardner, neuralgia del ganglio esfenopalatino, neuralgia de Vid, neuralgia de Sluder, hemicránea periódica neuralgiforme.
La edad promedio de aparición de la cefalea en racimos es de 28 a 30 años. Sin embargo, también puede aparecer por primera vez a edades significativamente más tardías. Por el contrario, solo se presenta en casos raros y excepcionales en niños y adolescentes. La tasa de incidencia de la cefalea en racimos es de 15,6 por 100.000 personas al año en hombres y de 4,0 por 100.000 personas al año en mujeres. La tasa de incidencia promedio es de 9,8 por 100.000 personas al año. Según diversos estudios, la prevalencia de la cefalea en racimos en la población general es de aproximadamente el 0,9 %. De media, según una encuesta del Grupo de Autoayuda para la Cefalea en Racimo (CSG) en Alemania, se necesitan ocho años para realizar un diagnóstico correcto.
La cefalea en racimos es el único trastorno de cefalea primaria que predomina significativamente en hombres. Entre el 70 % y el 90 % de los pacientes con cefalea en racimos crónica y episódica son hombres.