Si el ataque no termina

Si la fase de cefalea de un ataque de migraña dura más de 72 horas a pesar del tratamiento, se denomina estado migrañoso. El estado migrañoso suele presentarse solo tras una migraña prolongada de varios años, combinada con un abuso continuo de medicamentos. Antes de consultar al médico, el paciente suele haber experimentado al menos tres días de náuseas, vómitos y cefaleas intensas. La automedicación, que suele consistir en una mezcla variada de sustancias y preparados combinados, ha demostrado ser ineficaz durante este período.

Me gustaría describirle lo que el médico puede hacer en tal caso, para que usted, si alguna vez se ve afectado, pueda evaluar el tratamiento:

En tales casos, el médico puede considerar la hospitalización. En ese caso, el paciente debe ser ingresado de inmediato

  • 1000 mg de acetil salicilato de lisina en combinación

con

  • 10 mg de metoclopramida

Recibido por vía intravenosa.

Posteriormente, se administra sedación con medicamentos. Esto puede implicar..

  • Levomepromazina 3 x 25 mg por vía oral

o

  • Diazepam 3 x 10 mg

Administrar durante 2 días con reducción gradual de la dosis.

Como medida adicional, la administración adicional de antiinflamatorios puede acelerar la mejoría del estado migrañoso. Esto puede incluir, por ejemplo, el uso de..

  • Dexametasona (intravenosa), inicialmente 24 mg con dosis únicas posteriores de 6 mg a intervalos de seis horas durante 3 a 4 días,

Esto se llevará a cabo. En casos individuales, también existen otras estrategias de tratamiento que no pueden detallarse aquí.

Para que no vuelva a suceder

Tras la remisión del estado migrañoso, es necesario un análisis exhaustivo del historial de migraña del paciente y de su tratamiento previo. Esto suele revelar una profilaxis deficiente para la migraña y un uso inadecuado de la medicación. En estos casos, generalmente se recomienda la hospitalización sin medicación, así como la profilaxis farmacológica para las cefaleas.

Además, el paciente debe recibir un asesoramiento exhaustivo y ser instruido en el uso de terapias no farmacológicas.