La protección contra la Covid-19 es generalmente, pero especialmente en hombres, ancianos e individuos frágiles, limitada en duración, como lo muestra un estudio reciente de Suecia:
Los ensayos clínicos han demostrado la alta eficacia de las vacunas contra la enfermedad del coronavirus 2019 (Covid-19) contra el riesgo de infección y enfermedad grave. Sin embargo, los informes de infecciones irruptivas y disminución de la inmunidad han suscitado inquietudes sobre la duración de la protección de la vacuna y la necesidad de dosis de refuerzo adicionales. Actualmente, existe cierta evidencia de que la efectividad de la vacuna contra la infección disminuye hasta seis meses después de la vacunación, mientras que la protección contra la enfermedad grave parece mantenerse mejor. Sin embargo, la evidencia es limitada e inconsistente, en parte debido a la evaluación de las vacunas, que pueden tener diferentes efectos a largo plazo. En particular, no se sabe si la efectividad de la vacuna persiste más allá de los seis meses.
Los nuevos hechos: En este extenso estudio sueco, la eficacia de la vacuna BNT162b2 (BioNTech/Pfizer) contra infecciones sintomáticas disminuyó gradualmente del 92% en el primer mes al 47% en los meses 4-6. No se observó eficacia a partir del mes 7 en adelante. La eficacia de mRNA-1273 (Moderna) disminuyó algo más lentamente, mientras que la eficacia de ChAdOx1 nCoV-19 (AstraZeneca) fue generalmente menor. En general, la eficacia disminuyó más rápidamente en hombres y personas mayores. Para los parámetros de hospitalización o muerte, la eficacia (de cada vacuna) disminuyó del 89% en el primer mes al 42% a partir del mes 6 en adelante en la población general. Se observó una disminución más pronunciada particularmente en hombres, personas mayores frágiles y personas con comorbilidades. Con AstraZeneca , la protección contra la infección por coronavirus ya no estaba presente después de cuatro meses. La BioNTech/Pfizer ofreció solo un 23% de protección después de seis meses. La de Moderna vacuna de Johnson & Johnson no se utilizó en Suecia, por lo que no se dispone de datos sobre esta vacuna.
Conclusiones de los datos disponibles: La eficacia de las vacunas contra las infecciones sintomáticas por COVID-19 disminuye progresivamente con el tiempo en todos los subgrupos, pero en distintos grados y con mayor rapidez en varones, personas mayores y personas frágiles, según el tipo de vacuna. La eficacia contra las hospitalizaciones o la muerte parece mantenerse alta hasta 9 meses, excepto en varones, personas mayores y personas con enfermedades subyacentes. Esto refuerza la necesidad, basada en la evidencia, de una tercera dosis de refuerzo.
Prof. Dr. Hartmut Göbel: «Los datos sugieren que deberíamos haber iniciado las vacunaciones de refuerzo a gran escala a más tardar en agosto de 2021 para prevenir eficazmente la cuarta ola actual. Tal como están las cosas, la situación empeorará. Han pasado cuatro meses desde el último momento»
La figura muestra la duración de acción de las diferentes vacunas.
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