Céphalée due à la gueule de bois : alcool, gueule de bois et maux de tête retardés induits par l'alcool

Les conséquences d’une consommation excessive d’alcool sont un phénomène connu de longue date dans l’histoire de l’humanité. Les conséquences douloureuses sont déjà décrites dans la Bible dans le livre d'Isaïe 5 : 11 : « Malheur à ceux qui se lèvent de bon matin pour s'adonner à la boisson… ». Cependant, les effets retardés de l’alcool n’entraînent pas seulement de la douleur. Ils provoquent de graves défauts cognitifs, des erreurs de jugement et une réduction des perceptions visuelles et acoustiques avec de fortes tensions sur la vie professionnelle et sociale. Les effets dangereux de la gueule de bois sont déjà décrits dans la mythologie grecque. Selon l'Odyssée d'Homère, Elpénor, une compagne d'Ulysse, buvait trop de vin le soir. Il s'est endormi ivre sur le toit de la maison de Kirke. Le matin, il fut surpris par le bruit de ses compagnons se préparant pour le voyage aux enfers. En raison de maux de tête retardés dus à l'alcool, accompagnés d'une perception spatiale altérée et d'une mauvaise appréciation de la situation, il n'a pas tenu compte du fait qu'il se trouvait sur le toit, a été surpris, est tombé en arrière et est mort d'une fracture du cou. Tout cela à cause de maux de tête retardés induits par l’alcool.

L’origine du nom « Tomcat » n’est pas exactement claire. Une explication repose sur la proximité du terme « catarrhe ». En termes populaires, il s'agit d'un ensemble de symptômes composé de maux de tête, de malaises et d'une sensation de maladie. Les origines sont également discutées en relation avec le terme « gémissement de chat » comme sentiment de misère après une ivresse. Cela reflète les gémissements nocturnes douloureusement plaintifs des matous en chaleur. Dans le langage étudiant de l'époque de Goethe, on utilise le terme « Kotzen-Jammer », qui désigne avec justesse les nausées, les vomissements, les malaises, les maux de tête, y compris les remords et les reproches liés à une consommation excessive d'alcool.

Les découvertes scientifiques des trois dernières décennies sur le développement et le traitement des maux de tête retardés induits par l’alcool sont résumées ci-dessous. Ils suggèrent que la gueule de bois liée à l’alcool comprend des troubles cardiovasculaires, hormonaux, psychomoteurs et cognitifs. Ceux-ci peuvent survenir quelle que soit la quantité d’alcool consommée ou la fréquence de consommation.

de définition uniforme des maux de tête dus à la gueule de bois ou des séquelles de l'alcool, le terme scientifique étant les maux de tête retardés induits par l'alcool . Des études scientifiques ont identifié les principaux symptômes suivants : maux de tête, diarrhée, perte d'appétit, tremblements, fatigue, fatigue, nausées et nausées. Pour environ deux tiers des personnes concernées, l'accent est mis sur les maux de tête et un sentiment de malaise prononcé. les maux de tête induits par l'alcool dans la classification internationale actuelle des maux de tête ICHD-3 sous . Il distingue deux sous-groupes, immédiates induites par l'alcool (code 8.1.4.1) et retardées induites par l'alcool (code 8.1.4.2).

Le mal de tête immédiat induit par la consommation d’alcool survient dans les 3 heures suivant la consommation d’alcool. Elle disparaît dans les 72 heures suivant l’arrêt de la consommation d’alcool. Les caractéristiques de la céphalée s'expriment par une céphalée bilatérale avec un caractère douloureux pulsatile, la douleur est intensifiée par l'activité physique habituelle. La quantité efficace d’alcool qui provoque un mal de tête immédiat varie considérablement selon les personnes. Pour les personnes souffrant de migraines, une petite quantité suffit souvent.

retardés induits par l’alcool sont bien plus fréquents que immédiats induits par l’alcool. Le terme technique défini au niveau international pour désigner le mal de tête, autrefois appelé « gueule de bois », est désormais « mal de tête retardé provoqué par l'alcool ». Le tableau des maux de tête est caractérisé par un mal de tête qui survient dans les 5 à 12 heures suivant la consommation d'alcool. Les maux de tête disparaissent au plus tard dans les 72 heures. Les caractéristiques des maux de tête se manifestent par une apparition bilatérale, une qualité de douleur pulsée, le mal de tête est intensifié par les activités physiques de routine. Les maux de tête retardés induits par l’alcool sont l’une des formes les plus courantes de maux de tête secondaires. D'autres symptômes incluent une capacité réduite à travailler, des capacités cognitives réduites, une perception spatiale altérée, des modifications du flux sanguin et du métabolisme hormonal. Les symptômes varient considérablement d'une personne à l'autre et d'un événement à l'autre. L'accent est mis principalement sur les maux de tête retardés et sur une sensation générale de malaise après la consommation d'alcool.

Les maux de tête retardés dus à l’alcool ont de graves conséquences sociales et économiques. Selon une étude britannique, environ 2 milliards de temps perdus sont occasionnés chaque année en raison d'une incapacité de travail due à des maux de tête retardés dus à l'alcool. Des conditions similaires peuvent être observées dans d’autres pays. Le coût annuel par travailleur dû aux maux de tête retardés dus à l'alcool est estimé à environ 2 000 $ par travailleur.

Rien qu'en Finlande, les maux de tête retardés dus à l'alcool provoquent chaque année plus d'un million de jours d'incapacité de travail. La consommation légère à modérée d’alcool est la cause la plus fréquente d’incapacité de travail.

Plus de 54 % de tous les problèmes liés à l’alcool au travail sont causés par une légère consommation d’alcool. La raison la plus courante des conséquences négatives de la consommation d’alcool est le mal de tête retardé induit par l’alcool. La consommation chronique d’alcool, en revanche, n’est responsable que d’une petite partie du coût économique total des conséquences liées à l’alcool.

La prévalence généralisée des maux de tête retardés induits par l’alcool est inquiétante. Parmi les étudiants, 25 % déclarent avoir ressenti un mal de tête retardé provoqué par l’alcool au cours de la semaine dernière. 75 % des personnes ayant consommé de l’alcool déclarent avoir ressenti au moins une fois un mal de tête retardé provoqué par l’alcool. Parmi eux, 15 % déclarent souffrir de maux de tête retardés dus à l'alcool au moins une fois par mois.

Les maux de tête retardés provoqués par l’alcool sont souvent considérés comme un phénomène social désagréable qui fait partie de la fête. Cependant, cela ne tient pas compte du fait que les maux de tête retardés induits par l’alcool augmentent le risque de diminution des performances au travail, de maladie, d’accident, voire de décès. Les effets de l’alcool sur l’organisme sont toujours présents même si aucun alcool n’est détecté dans le sang. Les patients concernés présentent, entre autres, une capacité réduite à percevoir visuellement l'espace, la mémoire et la concentration. La capacité d’organiser et d’exécuter des tâches est réduite. Des résultats correspondants ont été découverts chez des pilotes, des conducteurs et des athlètes. Le risque de décès par accident cardiovasculaire est également augmenté. Il existe des modifications de l'électroencéphalogramme (EEG), du traitement des signaux acoustiques, de la déshydratation et des troubles de l'équilibre. Les concentrations d'hormone antidiurétique (ADH), d'aldostérone, de rénine et de cortisol sont augmentées, l'hormone de croissance est réduite et une acidose métabolique se développe. La production d'hormones hypophysaires est inhibée.

On suppose souvent que les maux de tête retardés induits par l’alcool agissent comme une punition pour empêcher une consommation future d’alcool. Cependant, il n’y a aucune preuve de cela. Il n’existe également aucune preuve qu’un traitement efficace des maux de tête retardés induits par l’alcool favorise une consommation ultérieure d’alcool. Au contraire, il est prouvé que l’apparition tardive de maux de tête induits par l’alcool rend plus probable une consommation d’alcool encore plus élevée. Les données de l’étude montrent que les personnes qui présentent des symptômes de maux de tête induits par l’alcool particulièrement graves et retardés tentent de consommer encore plus d’alcool pour supprimer les symptômes.

Le développement de céphalées retardées induites par l’alcool n’a pas encore été précisément clarifié. Les théories sur son origine incluent les mécanismes suivants :

• Les maux de tête retardés induits par l’alcool constituent une première étape du sevrage alcoolique. Cette théorie doit être contredite par le fait que les changements hormonaux et cardiovasculaires des céphalées retardées induites par l'alcool diffèrent considérablement de ceux du sevrage alcoolique.
• Les maux de tête retardés induits par l'alcool ne surviennent pas directement de manière dose-dépendante avec la quantité d'alcool consommée, bien que des doses plus élevées d'alcool puissent être associées à une augmentation des symptômes. L'acétaldéhyde, un produit de dégradation de l'alcool, est associé au développement retardé de maux de tête induits par l'alcool.
• Les substances Fusel présentes dans certaines boissons alcoolisées peuvent augmenter la fréquence et la gravité des maux de tête retardés induits par l'alcool. On les retrouve notamment dans le cognac, le vin, la tequila et les liqueurs. Les boissons alcoolisées transparentes telles que le rhum, la vodka et le gin, en revanche, présentent une fréquence plus faible de maux de tête retardés induits par l'alcool. Cela pourrait également expliquer pourquoi les boissons alcoolisées claires sont plus fréquemment utilisées dans l’alcoolisme chronique.
• Les symptômes des maux de tête retardés induits par l'alcool, tels que les nausées, les maux de tête et la diarrhée, présentent des parallèles avec un métabolisme perturbé des cytokinines, comme dans les infections virales. L'alcool entraîne une augmentation du thromboxane. Les analgésiques tels que l'acide tolfénamique, un inhibiteur des prostaglandines et d'autres analgésiques du groupe des AINS, qui sont pris pendant la consommation d'alcool, ont un effet préventif partiel sur la gravité des symptômes des maux de tête retardés induits par l'alcool.
• Les changements hormonaux ont également été associés au développement de maux de tête retardés induits par l’alcool. La gravité des symptômes des maux de tête retardés induits par l'alcool est proportionnelle à la concentration d'hormone antidiurétique (ADH). L'alcool inhibe l'effet de l'ADH sur les reins. Cela provoque une augmentation du besoin d’uriner, qui est supérieure à ce que provoquerait le liquide réellement consommé. À mesure que la déshydratation augmente, les taux sériques relatifs d’ADHA continuent d’augmenter. Cela conduit à une perte excessive de liquide progressivement prolongée chez les patients souffrant de maux de tête retardés induits par l'alcool. En conséquence, l’apport hydrique peut améliorer les symptômes des maux de tête retardés induits par l’alcool, sans pour autant les éliminer complètement.
• L'alcool semble également inhiber la disponibilité du glucose par un mécanisme médié par l'insuline. L'intoxication alcoolique aiguë et les maux de tête retardés induits par l'alcool provoquent une acidose métabolique. Cela inhibe l’absorption d’énergie dans les cellules nerveuses et musculaires.
• Les maux de tête retardés induits par l’alcool entraînent une augmentation de la fréquence cardiaque, de la performance ventriculaire gauche et de la tension artérielle. L'augmentation du taux de mortalité cardiovasculaire associée aux maux de tête retardés induits par l'alcool peut s'expliquer par l'augmentation de la demande de performance cardiaque avec une résistance périphérique normale.
• La réduction de l'activité électrique sur l'électroencéphalogramme peut être révélée même 16 heures après la normalisation de l'alcoolémie. Des influences négatives sur la perception auditive, la cognition et les déficits psychomoteurs indiquent une inhibition corticale diffuse.
• Une étude a révélé un gène spécial de la gueule de bois . La consommation répétée d’alcool peut conduire au développement d’une tolérance à l’alcool. Celle-ci se caractérise par une résistance acquise aux effets physiologiques, comportementaux et psychologiques de l'alcool. En conséquence, des niveaux d’alcool plus élevés peuvent être consommés, ce qui peut favoriser la dépendance physique et l’alcoolisme. Un gène spécial est nécessaire au développement de la tolérance à l’alcool.
• Les différences individuelles en matière de sensibilité aux maux de tête retardés induits par l'alcool et de résistance aux maux de tête retardés induits par l'alcool sont déterminées génétiquement.
• Une comparaison de la littérature sur l'apparition de maux de tête retardés induits par l'alcool a montré de manière cohérente que 23 % de la population est résistante aux maux de tête retardés induits par l'alcool. On peut supposer que cette résistance influence le comportement de consommation d’alcool et le développement d’une dépendance à l’alcool.
• La gravité des maux de tête retardés induits par l’alcool est corrélée à un risque accru de dépendance à l’alcool, de dépression et d’autres troubles mentaux. Si des maux de tête retardés dus à l'alcool ne surviennent qu'occasionnellement, les personnes concernées doivent être informées qu'une quantité d'alcool de 1,5 g/kg peut généralement entraîner des maux de tête retardés dus à l'alcool chez toutes les personnes. Cette quantité est atteinte avec environ 5 à 6 verres pour un homme pesant 80 kg et 3 à 5 verres pour une femme pesant 60 kg.
• Fumer les jours où la consommation d'alcool est accrue entraîne une intensité et une probabilité accrues d'apparition de maux de tête retardés induits par l'alcool.
• Les maux de tête retardés dus à l’alcool sont plus susceptibles de survenir chez les jeunes que chez les personnes plus âgées.
• Des expériences sur des animaux ont montré qu'il existe un dysfonctionnement mitochondrial dans le cervelet de souris lors de maux de tête retardés induits par l'alcool et que cela peut contribuer aux effets durables de l'alcool, même si l'alcool ne peut plus être détecté dans le sang.
• Les migraines et les céphalées en grappe peuvent être déclenchées par l’alcool. Même de petites quantités d’alcool peuvent déclencher ces maux de tête primaires. Les personnes souffrant de migraine consomment moins de boissons alcoolisées, notamment de bière et de liqueurs. Ils sont plus sensibles aux maux de tête retardés induits par l’alcool que les non-migraineurs. Étant donné que même de petites quantités d'alcool peuvent déclencher des crises de migraine chez les patients migraineux, des mécanismes similaires pour le développement de crises de migraine et de maux de tête retardés induits par l'alcool sont discutés.
• L’analyse précise des symptômes des maux de tête retardés induits par l’alcool et des facteurs qui les provoquent et les modulent est incomplète. Il n’existe que dans une mesure limitée des instruments de mesure standardisés permettant d’enregistrer les caractéristiques des maux de tête retardés dus à l’alcool. Une dose d'alcool de 1,5 à 1,75 g/kg de poids corporel, prise dans un délai de 4 à 6 heures, provoque généralement des maux de tête retardés dus à l'alcool. Les facteurs qui augmentent le risque de maux de tête retardés induits par l’alcool comprennent le manque d’apport nutritionnel, une qualité et une quantité de sommeil réduites, une activité physique accrue, la déshydratation et une condition physique générale réduite.

Un apport suffisant en liquide et en oxygène est la base de la prévention. Beaucoup de personnes concernées ne voient le problème qu'en relation avec des plaintes subjectives telles que des maux de tête et une sensation de malaise. Par conséquent, ils doivent être particulièrement conscients des effets cognitifs, affectifs et psychomoteurs des maux de tête retardés induits par l’alcool.

La comparaison du propranolol bêta-bloquant avec un placebo dans la prévention des maux de tête retardés induits par l'alcool n'a pas pu prouver un effet significatif.

Dans une étude, la prise d’acide tolfénamique, un inhibiteur des prostaglandines, a montré un effet préventif lorsqu’elle est prise simultanément avec la consommation d’alcool.

La consommation de glucose en même temps que la consommation d’alcool a réduit de 50 % le taux d’erreur des tests de réaction 15 heures plus tard. Cependant, la gravité des maux de tête retardés induits par l’alcool n’a pas été affectée. Cependant, dans une autre étude, l'effet de l'administration de glucose ou de fructose sur les symptômes subjectifs ou objectifs des maux de tête retardés induits par l'alcool n'a pas pu être confirmé.

L’effet préventif du fructose sur les maux de tête retardés induits par l’alcool est souvent discuté. Une étude animale récente a montré que le miel réduit, de manière dose-dépendante, les changements d'activité liés à l'alcool chez la souris. Le miel a également pu réduire considérablement le taux d’alcoolémie des souris intoxiquées par l’alcool. Les résultats suggèrent que le miel peut réellement contrecarrer les effets toxiques de l’alcool.

Une autre étude a montré un effet prophylactique de la vitamine B6. La gravité des symptômes des maux de tête retardés induits par l’alcool a été réduite d’environ 50 %. Au cours de l'étude, 50 % des participants ont reçu 1 200 mg de vitamine B6 (400 mg au début de la célébration, 400 mg 3 heures plus tard et 400 mg à la fin de la célébration). 50 % ont reçu un placebo. Sur une échelle de 1 à 10, les participants au test traités avec verum ont montré une valeur de 3,2 + 2,8 et les participants traités avec le placebo ont montré une valeur de 6,8 + 3,8.

L’éventail et les recommandations concernant le traitement différé des maux de tête induits par l’alcool semblent incommensurables. Pittler et al (2005) ont analysé les essais contrôlés disponibles pour le traitement des maux de tête retardés induits par l'alcool. L'analyse a montré qu'il n'existe aucune preuve convaincante qu'un traitement conventionnel ou non conventionnel soit efficace pour prévenir ou traiter les maux de tête retardés induits par l'alcool. Il existe seulement des preuves que l'acide γ-linoléique de bourrache (herbe de concombre), l'acide tolfénamique, le fructose, la vitamine B6 et une préparation de levure peuvent être efficaces. Cependant, ces études n’ont pas été reproduites et n’ont été réalisées que sur de petits groupes de sujets testés.

Le meilleur traitement reste donc la prévention efficace des maux de tête retardés liés à l’alcool par une consommation modérée d’alcool.

Vous trouverez ci-dessous une sélection de suggestions de traitement pour les maux de tête retardés induits par l'alcool sur Internet. Il n’existe aucune preuve d’efficacité pour aucune de ces suggestions :

• L'acide acétylsalicylique
• Bananes
• Bloody Mary
• Babeurre
• Calcium
• Cystéine
• dialyse
• Douche
• Œufs
• Packs de glace
• Air frais
• jus de fruit
• Herbe d'orge
• ginseng
• Glutamate
• Thé vert
• Bain chaud
• Chéri
• Ibuprofène
• Jägermeister
• Café
• Chou
• Tablettes de charbon de bois
• Boire de la bière au comptoir
• Boissons lactées
• Multivitamines
• huile d'olive
• Paracétamol
• Pizza
• Réparation Seidl
• Oeufs crus
• fête russe
• Dormir
• Des sports
• sauce Tabasco
• ketchup aux tomates
• vitamine C
• Complexe de vitamines B
• Eau
• Sauce Worchester
• jus de citron

Wiese JG, Shlipak MG, Browner WS. La gueule de bois de l'alcool. Ann Intern Med. 2000, 6 juin;132(11):897-902. Revoir. PMID PubMed : 10836917.

Pittler MH, Verster JC, Ernst E. Interventions pour prévenir ou traiter la gueule de bois alcoolisée : revue systématique des essais contrôlés randomisés. BMJ. 2005, 24 décembre; 331(7531):1515-8. Revoir. PMID PubMed : 16373736 ; ID PubMed Central : PMC1322250.

Shi P, Chen B, Chen C, Xu J, Shen Z, Miao X, Yao H. Le miel réduit la concentration d'alcool dans le sang mais n'affecte pas le niveau d'activité sérique de MDA et de GSH-Px dans des modèles de souris mâles intoxiquées. BMC Complement Altern Med. 14 juillet 2015;15:225. est ce que je : 10.1186/s12906-015-0766-5. PMID PubMed : 26169497 ; PubMed Central PMCID : PMC4499888.[/fusion_builder_column][/fusion_builder_row][/fusion_builder_container]