De nouvelles recherches suggèrent que la migraine est un syndrome de déficit énergétique du cerveau avec dérégulation du renouvellement énergétique dans les mitochondries des cellules nerveuses. Cela conduit à une cascade de symptômes neurologiques. Grâce à la spectroscopie par résonance magnétique (MRS), de nombreuses substances impliquées dans le métabolisme énergétique ont pu être analysées. Ceux-ci comprennent le lactate, le magnésium et l'adénosine triphosphate. Des études ont identifié des changements dans l'hypothalamus, le thalamus et le tronc cérébral. Ceux-ci suggèrent une origine endocrinienne des migraines. Prises ensemble, ces études suggèrent que la crise de migraine elle-même est une réponse à un syndrome de déficit énergétique dans le cerveau.
Les niveaux de stress oxydatif dépassent les capacités antioxydantes des cellules nerveuses. La crise de migraine peut aider à rétablir l’équilibre énergétique du cerveau. Il réduit le stress oxydatif nocif. Les cellules nerveuses maintiennent leur capacité à neutraliser les substances réductrices ou oxydantes en produisant et en stockant des substances oxydantes ou réductrices. Si la fonction normale de réparation et de détoxification d’une cellule est dépassée, on parle de stress oxydatif. Le résultat est un contrôle incorrect ou des dommages au fonctionnement des cellules.
La dérégulation de la fonction enzymatique mitochondriale et du métabolisme du glucose ainsi que le stress oxydatif peuvent être des réponses spécifiques à des déclencheurs externes. Cela conduit à des crises de migraine chez les patients qui présentent une réaction cérébrale excessive aux stimuli externes et entraînent une dérégulation du traitement central des stimuli.
Les déclencheurs ou les déclencheurs ne fonctionnent pas en eux-mêmes. Leur effet résulte plutôt de perturbations du métabolisme énergétique du cerveau. Le facteur décisif dans le développement d’une crise de migraine n’est pas la crise elle-même. Cela se produit plutôt à la suite d’une variété d’événements, souvent des semaines avant que l’attaque proprement dite ne se produise. Ces événements aboutissent alors à une crise de migraine. La période qui précède immédiatement l’attaque proprement dite n’est donc pas d’une importance cruciale. Les conseils pour éviter les déclencheurs ne fonctionnent généralement pas. Ils travaillent à certaines heures et pas à d’autres. Les déclencheurs aboutissent à une crise de migraine lorsqu'un certain seuil est dépassé, qui est déterminé par la biologie des personnes touchées, mais pas par les propriétés physiques du déclencheur. Le facteur commun de ces déclencheurs est leur capacité à provoquer un stress oxydatif. Le stress oxydatif est causé par un déficit des réserves énergétiques nerveuses. Le résultat est que les cellules nerveuses ne peuvent plus utiliser leur énergie pour se défendre contre le stress oxydatif et que la défense antioxydante n’est plus suffisamment possible. Ces changements sont ensuite ramenés à la situation normale par la crise de migraine.
Ces découvertes aboutissent à une approche complètement nouvelle du traitement des migraines. En particulier, une intervention thérapeutique peut être réalisée grâce à des connaissances et des comportements adaptés bien avant le début effectif de la crise migraineuse. Cela remet en question l’idée antérieure selon laquelle la crise de migraine est la véritable maladie qui doit être supprimée. La crise de migraine est plutôt une tentative du cerveau de stabiliser à nouveau l’équilibre énergétique et de rétablir le fonctionnement physiologique.
Il en résulte de nouvelles stratégies de traitement préventif essentielles. Les traitements qui normalisent le métabolisme cérébral jouent un rôle central. Les mesures visant à stabiliser le métabolisme énergétique doivent donc être au centre de la thérapie. Cela s'applique aux adultes, mais plus encore aux patients adolescents et aux enfants.
L'accent est également mis sur la nutrition. Il fournit l'énergie pour travailler la capacité de travailler. La nutrition est la clé d'un approvisionnement énergétique suffisant au système nerveux central. La régularité et la nutrition riche en glucides sont des règles centrales pour un approvisionnement énergétique stable aux cellules nerveuses. Mais la stabilisation du bilan énergétique peut également être significative pour le traitement de l'attaque aiguë. La caféine active le renouvellement énergétique des glucides dans l'énergie nerveuse. Les corticostéroïdes peuvent également interférer thérapeutiquement via un effet métabolique dans l'équilibre énergétique des cellules nerveuses. Toutes les autres méthodes de traitement pour la thérapie d'attaque ont une réduction de la génération de douleur dans le système trijumino-vasculaire, qui ont été précédemment activées par des changements métaboliques avec le déficit énergétique.
Dans l’ensemble, la crise de migraine est une réaction protectrice du cerveau visant à prévenir les dommages et non le problème lui-même. A travers la crise de migraine, l’organisme tente de stabiliser l’équilibre énergétique après une perturbation massive du système métabolique avec un déficit énergétique.
Le professeur Dr. explique comment vous pouvez activement maintenir votre équilibre énergétique grâce à votre alimentation et à votre comportement. Hartmut Göbel avec le célèbre médecin nutritionniste NDR, le Dr. Matthias Riedl, directeur médical du medicum Hamburg, parle de vivre avec des migraines de la manière la plus indolore possible.
La discussion d'experts est reproduite dans la revue « Iss Dich Gesundheit ». Lisez les détails dans le PDF ci-joint.
Mangez sainement : nutrition contre les migraines
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