U około 50% pacjentów, u których występuje więcej niż 15 dni z bólem głowy w miesiącu przez co najmniej 3 miesiące, oprócz pierwotnej pierwotnej postaci bólu głowy, przyczyną zwiększonej częstotliwości dni z bólem głowy jest również ból głowy związany z nadużywaniem leków (MÜK). Przy odpowiednim leczeniu większość tych pacjentów, w przeciwieństwie do sytuacji początkowej, wykazuje zmniejszenie liczby dni z bólem głowy w miesiącu po przerwie w przyjmowaniu leków i odnowioną reakcję na leki zapobiegawcze. W artykule wyjaśniono istotne zmiany w diagnostyce poszczególnych podtypów MOH po wprowadzeniu w 2013 roku Międzynarodowej Klasyfikacji Zaburzeń Bólu Głowy (ICHD) – 3beta. Nowa klasyfikacja ma decydujący i bezpośredni wpływ na profilaktykę i leczenie MOH.

Istnieją także interakcje z nowymi kryteriami rozpoznawania migreny przewlekłej. Dzięki kontrolowanemu przyjmowaniu zgodnie z zasadą 10-20 lub przerwie w leczeniu MOD może u większości pacjentów uzyskać remisję. Jeżeli samo poinformowanie pacjenta i porada nie położy kresu nadużywaniu leków, wymagana jest specjalistyczna i skoordynowana przerwa w przyjmowaniu leku lub leczenie odstawienne.

Można to zrobić w warunkach ambulatoryjnych, w szpitalu dziennym lub w szpitalu. W niepowikłanych przypadkach wyniki tych trzech ustawień leczenia nie różnią się. Z punktu widzenia kosztów leczenie ambulatoryjne w niepowikłanych przypadkach jest uzasadnione. W skomplikowanych przypadkach zdecydowanie lepsze jest leczenie w pełni szpitalne w ramach koncepcji leczenia multimodalnego.

Aktualny artykuł CME w czasopiśmie DER SCHMERZ opisuje klasyfikację i terapię bólów głowy spowodowanych nadużywaniem leków (MÜK), a także wpływ 3. edycji międzynarodowej klasyfikacji bólów głowy na praktykę.

Pobierz klasyfikację i leczenie bólu głowy spowodowanego nadużywaniem leków (MÜK)