Aproximadamente el 50% de los pacientes con más de 15 días de dolor de cabeza al mes durante al menos 3 meses tienen, además del tipo primario original de dolor de cabeza, el dolor de cabeza por abuso de medicación (MÜK) como causa causal del aumento de la frecuencia de los días de dolor de cabeza al mes. El conocimiento de la cefalea por uso excesivo de medicamentos (MÜK) es un componente crucial del tratamiento. La mayoría de los afectados muestran un tratamiento adecuado a diferencia de la situación inicial tras una pausa en la medicación.

  • una reducción en los días de dolor de cabeza por mes
  • una respuesta renovada a la medicación preventiva y aguda

Los consejos sencillos y el conocimiento de la conexión y las consecuencias de la cefalea por uso excesivo de medicamentos (MÜK) son un componente esencial del tratamiento. Este conocimiento por sí solo puede ser suficiente para comprender los procesos, comportarse correctamente e implementar la regla 10-20 para la prevención.

Por lo tanto, hemos derivado la "regla 10-20" para evitar y reconocer los dolores de cabeza por uso excesivo de medicamentos (MÜK) de las limitaciones en las frecuencias de ingesta de la clasificación internacional de dolores de cabeza (ICHD-3 beta). El límite superior se fijó en 10 días de ingesta al mes para aumentar la seguridad, aunque este umbral para los monoanalgésicos se fija en 15 días al mes. Sin embargo, los pacientes gravemente afectados no suelen someterse a un tratamiento monoanalgésico exclusivo, por lo que generalmente se puede utilizar la regla 10-20:

  • utilizar analgésicos y medicamentos específicos para la migraña un máximo de 10 días al mes
  • 20 días al mes deberías estar completamente libre de tomarlos.
  • Esta regla no cuenta los comprimidos consumidos durante los 10 días, sino sólo el día en cuestión, independientemente de la cantidad tomada.
  • Esto también significa: Es mejor tratar un día con una dosis adecuada que varios días con una dosis insuficiente.
  • Por lo tanto, registrar los días de dolor de cabeza y la ingesta de medicamentos a lo largo del mes mediante un calendario del dolor es esencial para el tratamiento del dolor de cabeza contemporáneo.

En principio, cualquier medicamento que sea eficaz en el tratamiento agudo de las cefaleas primarias parece ser capaz de provocar cefaleas si se utiliza incorrectamente. El factor decisivo es el comportamiento de los ingresos a lo largo del tiempo. Se distingue entre dolores de cabeza inducidos por analgésicos y dolores de cabeza inducidos por ergotamina o triptanos.