"¡Silencio ya!". Claro, es pura ilusión que los pequeños de la guardería hagan caso a esta petición de su maestra durante más de un instante. Los padres que recogen a sus hijos se preguntan constantemente cómo alguien puede soportar semejante nivel de ruido durante horas, sobre todo cuando se amplifica regularmente con frecuencias particularmente estridentes.

Un folleto titulado "Prevención del ruido en guarderías", publicado por las entidades aseguradoras de accidentes, niveles de ruido máximos significativamente elevados, superiores a 80 dB(A), en guarderías durante todas las fases de la jornada laboral ( http://www.kindergaerten-in-aktion.de/downloads/Laermpraevention.pdf ). Según el folleto, más del 50 % de los encuestados calificó el ruido en las guarderías como bastante estresante o muy estresante. Se dice que el ruido afecta las funciones autónomas y hormonales, así como el sistema inmunitario. Se liberan hormonas del estrés, como la adrenalina y el cortisol, y aumentan la frecuencia cardíaca y la presión arterial. La contaminación acústica se considera una de las razones por las que los trabajadores de guarderías tienen un 12 % más de bajas por enfermedad que otros empleados.

Cabe señalar que estas cifras se refieren a todos los educadores. ¿Cómo será, entonces, la situación del subgrupo especialmente sensible al ruido: aquellos que sufren de cefaleas, y especialmente migrañas?

La hipersensibilidad a la luz y al ruido es tan característica de un ataque de migraña en esta combinación que se ha incluido como síntomas acompañantes definitorios de la enfermedad en la clasificación del dolor de cabeza por migraña .

Sin embargo, esta hipersensibilidad no termina con el ataque. Es una característica constante de quienes la padecen. Quienes no han experimentado migrañas suelen reaccionar con incomprensión. Para las personas sanas, resulta incomprensible que los ruidos "normales" puedan ser desagradables, incluso dolorosos. ¡Es tan difícil de entender como llevar gafas de sol en interiores! Pero, ¿se trata simplemente de una persona hipersensible que arma un escándalo?

En 2008, un equipo de investigación estadounidense se propuso cuantificar la sensibilidad al ruido de pacientes con migraña en comparación con sujetos de control sanos, tanto durante como fuera de un ataque. Los sujetos fueron expuestos a estímulos acústicos cada vez más fuertes en tres frecuencias diferentes (1000, 4000 y 8000 Hz, es decir, tonos bajos, medios y altos). Se determinó el "umbral de aversión al sonido" para cada sujeto; este es el umbral a partir del cual la intensidad del estímulo se percibía como desagradable o dolorosa (literalmente: aversivo = causa aversión). El umbral promedió 105,9 dB en individuos sanos, sin observarse diferencias significativas entre las tres frecuencias. En pacientes con migraña fuera de un ataque, el umbral fue de 90,4 dB, significativamente menor. Por lo tanto, los pacientes con migraña son, de hecho, más sensibles al ruido incluso durante los intervalos sin cefalea.

La intensidad se mide logarítmicamente en dB. Una diferencia de 10 dB significa una intensidad de estímulo 100 veces mayor. Por lo tanto, los pacientes con migraña son más de 100 veces más sensibles que las personas sanas durante el intervalo. Al repetir la prueba durante un ataque de migraña, la intensidad tolerada se redujo aún más drásticamente, ¡a 76,0 dB! No es de extrañar que los pacientes prefieran retirarse a una habitación tranquila durante un ataque de migraña y distraerse incluso con el tictac del despertador.

La sensibilidad al ruido durante un ataque de migraña no dependía de la duración ni de la intensidad del ataque, ni de su frecuencia. Las mujeres, independientemente de si padecían migraña o no, eran generalmente algo más sensibles al ruido que los hombres.

Al comparar los resultados de este estudio con los niveles de ruido en las guarderías descritos anteriormente, los padres que recogen a sus hijos pueden comprender lo estresante que debe ser trabajar allí con migrañas. Esto es especialmente cierto considerando que el número de cuidadoras supera significativamente al de cuidadores masculinos. Sobre todo, estudios como estos demuestran que quienes sufren migraña realmente necesitan atención cuando experimentan hipersensibilidad al ruido, la luz o los olores

 

Correspondencia:

Dr. Axel Heinze, MD
, Consultor Sénior,
Clínica del Dolor de Medicina Neurológica y Conductual de Kiel,
Heikendorfer Weg 9-27,
24149 Kiel, Alemania,
https://schmerzklinik.de