diagnoza

diagnoza

Skuteczne leczenie jest możliwe tylko wtedy, gdy choroba jest dokładnie poznana. Oznacza to, że najpierw należy postawić szczegółową diagnozę, zgodnie z kryteriami Międzynarodowego Towarzystwa Bólów Głowy. To, czy kryteria danej kategorii zostały spełnione, można stwierdzić jedynie w drodze szczegółowej dyskusji pomiędzy lekarzem a pacjentem na temat objawów.

Oprócz tego należy oczywiście zbadać cały wywiad chorobowy pacjenta oraz przeprowadzić badanie ogólne i neurologiczne. Stanowi to podstawę relacji zaufania między pacjentem a lekarzem prowadzącym: jeśli pacjent czuje, że on i jego choroba są traktowani poważnie, będzie także skłonny aktywnie uczestniczyć w profilaktyce. Zrozumiałe jest, że nie da się tego osiągnąć w ciągu dziesięciominutowej rozmowy.

Zwykle więcej niż ból głowy

Zazwyczaj pacjent cierpi nie na jeden, ale na dwa lub nawet więcej rodzajów bólu głowy. Z tego powodu pacjent musi wiedzieć, jaki rodzaj bólu głowy i jakim środkiem powinien konkretnie leczyć. Pacjent cierpiący na ból głowy musi mieć możliwość zastosowania zalecanej terapii dla danego rodzaju bólu głowy poza gabinetem, bez lekarza.

Z tego powodu kryteria diagnostyczne różnych bólów głowy muszą znać nie tylko lekarz, ale także sam pacjent. W tym celu pacjent musi otrzymać kwestionariusz dotyczący bólu głowy, kalendarz bólu głowy, materiały informacyjne i listę poradników dla pacjenta. Idealnym rozwiązaniem jest również posiadanie karty leczenia, która zawiera informacje na temat cech najważniejszych rodzajów bólu głowy, zawiera kalendarz bólu głowy, a na ostatnich stronach daje możliwość przedstawienia różnych sugestii terapeutycznych dla różnych rodzajów bólu głowy.

Podczas konsultacji pacjent nie jest w stanie zrozumieć i zapamiętać wszystkich informacji na temat różnych rodzajów bólów głowy i ich leczenia w różnych sytuacjach. Z tego względu lekarz musi zadbać o to, aby podczas konsultacji sporządzono pisemną notatkę, którą pacjent będzie mógł następnie zabrać do domu.

Tylko żadnych zygzaków diagnostycznych

Niestety, częstym błędem w terapii migreny jest to, że pacjent jest zdezorientowany co do swojej diagnozy. Wielu lekarzy w trakcie leczenia wielokrotnie podejmuje dalsze działania diagnostyczne. Następnie ponownie bada się np. zatoki nosowe, oczy, staw szczękowy czy kręgosłup szyjny. Oczywiście pacjent od razu zauważa, że ​​lekarz nie jest pewien swojej diagnozy, bo inaczej nie potrzebowałby dalszych badań. Jednakże motywacja pacjenta do podjęcia działań terapeutycznych – które oczywiście mają niepewne podstawy – jest logicznie niska. Albo masz migrenę, albo nie masz migreny. Dlatego lekarze i pacjenci muszą podjąć decyzję przed rozpoczęciem terapii, a następnie podążać konsekwentną ścieżką. Zmiany są uzasadnione tylko wtedy, gdy pojawią się nowe cechy bólu głowy.

Diagnostyka migreny

Wyjaśniłem już Państwu główne rodzaje migreny: migreny z aurą i bez niej. Wspomniano już, że zdarzają się przypadki, w których objawy aury trwają dłużej niż zwykle i tym samym przechodzą w fazę bólu głowy. Teraz wiesz również, że migreny mogą występować bez bólu głowy i jedynie z objawami aury. Zanim dowiesz się o innych rodzajach migreny, pozwól, że powiem coś podstawowego.

Ten podział na „szuflady” jest próbą diagnostycznego uchwycenia tak różnorodnego obrazu klinicznego, jakim jest migrena. Zawsze jednak powinniśmy pamiętać, że klasyfikacja migreny w ogóle nie ma znaczenia. Innymi słowy: narysowane tu linie podziału nie istnieją w rzeczywistości chorobowej. Rozmywają się na krawędziach, tracą ostrość, nakładają się na siebie. Migrena z podręcznika lub klasyfikacja Międzynarodowego Towarzystwa Bólu Głowy jest pomocnym polem do diagnozy, a nie sama natura.Migrenę z książki z obrazkami należy zawsze mierzyć doświadczeniem pacjenta, a nie odwrotnie.

Pod tym linkiem znajdziesz aktualną klasyfikację Międzynarodowego Towarzystwa Bólów Głowy w aktualnym drugim wydaniu.

Poszczególne rodzaje migreny znajdziesz tutaj

Jeśli sam jesteś dotknięty tą chorobą, powinieneś prowadzić kalendarz diagnostyczny bólu głowy. Jeśli będziesz to robić sumiennie, możesz na bieżąco określać rodzaj bólu głowy i omawiać go z lekarzem.

Możesz wpisać swoje doświadczenia z mocą wsteczną w kwestionariuszu diagnostycznym bólu głowy. Pomoże Ci określić, czy cierpisz na migrenę, czy napięciowy ból głowy.