Frovatriptan – ten łagodny
Frowatryptan (Allegro), najnowszy tryptan dostępny od jesieni 2002 roku, jest dostępny w tabletkach powlekanych 2,5 mg. Zalecana dawka pojedyncza to 2,5 mg frowatryptanu. Jeśli migrena nawróci po początkowej uldze, można przyjąć drugą dawkę, pod warunkiem, że od pierwszej dawki minęły co najmniej dwie godziny. Całkowita dawka dobowa nie powinna przekraczać 5 mg frowatryptanu.
Najważniejsze cechy w skrócie
- Frowatryptan różni się od innych tryptanów tym, że wiąże się z dodatkowymi receptorami serotoninowymi.
- Z jednej strony substancja ta wiąże się silnie z receptorami 5HT1B/D, podobnie jak inne tryptany, ale w przeciwieństwie do sumatryptanu, frowatryptan wiąże się również z receptorami 5HT7.
- Receptory te zlokalizowane są przede wszystkim w naczyniach krwionośnych serca.
- Ich aktywacja powoduje rozszerzenie naczyń krwionośnych, co oznacza, że przepływ krwi nie jest zmniejszony. W jednym badaniu, nawet przy skrajnym, 40-krotnym przedawkowaniu 100 mg frowatryptanu, nie stwierdzono istotnych działań niepożądanych ze strony układu sercowo-naczyniowego u zdrowych osób. Dlatego teoretycznie takie działania niepożądane ze strony układu sercowo-naczyniowego mogą być mniej prawdopodobne również u pacjentów z migreną.
- Frowatryptan wchłania się powoli w przewodzie pokarmowym. Po 2 godzinach u 38% i 37% pacjentów, którzy otrzymali odpowiednio 2,5 mg i 5 mg frowatryptanu, zaobserwowano znaczną poprawę w zakresie migrenowych bólów głowy.
- Po 4 godzinach wskaźnik poprawy wynosił odpowiednio 68% i 67%.
- Frowatryptan ma długotrwałe działanie, dlatego lek ten jest szczególnie polecany w przypadku długotrwałych ataków trwających od dwóch do trzech dni.
- Prawdopodobieństwo nawrotu bólów głowy po początkowym zastosowaniu jest niewielkie.