Réseau de traitement innovant pour les migraines, les maux de tête et les douleurs faciales, les névralgies crâniennes et les douleurs neuropathiques

L'Assurance Maladie Barmer, qui compte environ 9,4 millions d'assurés, est l'une des deux plus importantes caisses d'assurance maladie en Allemagne. Depuis le 1er janvier 2018, elle a adhéré à la Convention de Soins Intégrés pour la migraine, les céphalées et les douleurs faciales, les névralgies crâniennes et les douleurs neuropathiques (IV-K), conformément à l'article 140a du Livre V du Code social allemand (SGB V), conclue entre la Clinique de la Douleur de Kiel et la Caisse d'Assurance Technologique (TK). Grâce à cette convention, les assurés de l'Assurance Maladie Barmer bénéficient d'un accès à un réseau national innovant de prise en charge des céphalées.

Afin de surmonter les barrières sectorielles et les cloisonnements entre spécialités médicales qui perpétuent les céphalées, un réseau national de prise en charge des céphalées a été mis en place en 2007. Ce réseau représente une avancée majeure pour les soins des patients souffrant de céphalées. Pour la première fois, il permet une mise en réseau nationale, intersectorielle et interdisciplinaire des traitements ambulatoires et hospitaliers. Une collaboration étroite, un approfondissement des connaissances, un meilleur échange d'informations entre tous les acteurs impliqués et un travail conjoint s'appuyant sur des protocoles de soins clairement définis constituent le fondement de traitements modernes et efficaces.

La chaîne d'approvisionnement sera considérablement améliorée. Le réseau est axé sur le bien-être des patients

  • Orientation des services vers les besoins des patients
  • traitement optimisé basé sur les connaissances scientifiques actuelles
  • parcours de soins intersectoriels et spécialisés
  • mise en œuvre directe des résultats scientifiques internationaux pour les soins de santé
  • chaîne de soins organisée
  • évaluation en cours
  • Suivi national des patients vivant loin par vidéoconsultation
  • Échanges entre les personnes concernées via des communautés d'entraide numériques

La satisfaction des patients vis-à-vis des soins intégrés dispensés par le réseau national de traitement des céphalées est très élevée. L'évaluation scientifique démontre un soulagement durable de la douleur, une amélioration de la qualité de vie, une reprise du travail et une réduction des coûts. Le réseau a reçu de nombreuses distinctions, notamment celle de meilleure mise en œuvre de soins intégrés à l'échelle nationale.

Soins au sein du réseau national des maux de tête

Un réseau national de thérapeutes spécialisés dans la douleur, exerçant en cabinet privé ou à l'hôpital, collabore étroitement pour offrir une prise en charge optimale de la douleur, tous secteurs et disciplines confondus, grâce à des méthodes de pointe. Pour les affections résistantes aux traitements conventionnels, la Clinique de la Douleur de Kiel propose une prise en charge hospitalière intensive, suprarégionale et interdisciplinaire. Ce concept offre, pour la première fois, un traitement coordonné à l'échelle nationale, affranchi des contraintes liées aux spécialités médicales et aux lourdeurs administratives des systèmes de remboursement.

Voici comment vous pouvez participer : Vous trouverez ici des informations sur le processus de traitement .


Nouvelles approches en thérapie de la douleur

focus médical

Le réseau de soins est dédié à la prise en charge spécialisée des patients souffrant de migraines chroniques et de céphalées sévères. Il couvre l'ensemble des céphalées primaires et secondaires graves et complexes, ainsi que les névralgies faciales et céphaliques. Il prend également en charge les comorbidités graves et complexes, telles que la surconsommation médicamenteuse, les intolérances médicamenteuses, les complications psychologiques et sociales et les lésions organiques.

Les besoins d'approvisionnement

En Allemagne, les migraines et les céphalées chroniques touchent environ 54 millions de personnes et constituent le premier problème de santé publique. Selon l'OMS, elles se classent au troisième rang des maladies les plus invalidantes au monde. L'Union européenne les considère comme faisant partie des trois affections neurologiques les plus coûteuses. À l'échelle nationale, plus de trois milliards de doses individuelles d'antalgiques sont consommées chaque année, dont 85 % pour soulager les maux de tête.

La prise en charge des céphalées illustre comment un système de santé fragmenté, fondé sur des conventions collectives, peut contribuer à la chronicisation des maladies et à la persistance des douleurs. Les soins standards traditionnels pour les patients souffrant de céphalées sont dispensés dans des secteurs cloisonnés du système de santé. Nombreux sont ceux qui, souffrant de céphalées chroniques, ont recours à l'automédication en dehors du système médical, en raison de son inefficacité perçue. Ils recherchent des informations sur les différentes options thérapeutiques pour les migraines et les céphalées auprès de leurs amis, de leurs connaissances, dans la presse, sur internet et en pharmacie. Insatisfaits des traitements médicaux, ils abandonnent souvent les thérapies professionnelles et, déçus, se tournent vers des méthodes alternatives. Au fil des mois et des années, les céphalées s'aggravent et de graves complications organiques, entraînant souvent des conséquences psychologiques très invalidantes, les ramènent vers des traitements médicaux coûteux.

Il en résulte des coûts directs et indirects très élevés. Les conséquences individuelles sont graves. Le traitement des complications tardives, telles que les troubles mentaux, l'insuffisance rénale, les lésions hépatiques, les ulcères gastro-intestinaux et les atteintes cardiovasculaires, engendre également des coûts de suivi importants.

L'ensemble des connaissances développées aux niveaux national et international pour le traitement des migraines, des céphalées et des douleurs chroniques est mis directement à la disposition des patients grâce à une prise en charge intégrée au sein du système de santé. La collaboration entre des compagnies d'assurance maladie innovantes et des spécialistes a permis des progrès considérables dans les soins à l'échelle nationale, allant au-delà des services habituels. Ces progrès seront maintenus et développés.

La clinique de la douleur de Kiel

La Clinique de la Douleur de Kiel a été fondée en 1997 par le Professeur Hartmut Göbel au sein du CHU de Kiel, en tant que projet pilote de recherche. Initialement soutenue par l'AOK (un important organisme d'assurance maladie allemand), elle a vu son concept adapté à l'échelle nationale en 2007, suite à une évaluation scientifique concluante par les caisses d'assurance maladie. Ce partenariat avec la Techniker Krankenkasse (un autre organisme d'assurance maladie allemand) a permis la création d'un réseau de soins innovant regroupant plus de 450 thérapeutes de la douleur indépendants à travers l'Allemagne. La cinquantaine de caisses d'assurance maladie membres de la BKK Nord-Ouest (une association régionale de caisses d'assurance maladie d'entreprise) sont également partenaires. Aujourd'hui, ce centre national collabore avec des thérapeutes de la douleur exerçant en cabinet privé ou à l'hôpital, dans le cadre d'une approche multimodale de la douleur et de plans de traitement coordonnés.

Afin de garantir une prise en charge durable pour tous les patients, le centre a été intégré au plan hospitalier du Land de Schleswig-Holstein fin 2013. De plus, conformément à une convention de soins établie en application des articles 108, paragraphe 3, et 109 du livre V du Code social allemand (SGB V), le centre assure une hospitalisation de courte durée (article 39, paragraphe 1 du SGB V) aux personnes assurées par toutes les caisses d'assurance maladie et résidant hors du Schleswig-Holstein pour les indications suivantes : douleurs chroniques dues à des maladies du système nerveux central, périphérique et autonome, y compris musculaires, dans le cadre de protocoles de traitement en médecine neuro-comportementale.