diagnoza

diagnoza

Skuteczne leczenie jest możliwe tylko wtedy, gdy schorzenie zostanie precyzyjnie zdiagnozowane. Oznacza to, że najpierw należy postawić szczegółową diagnozę, zgodnie z kryteriami Międzynarodowego Towarzystwa Bólów Głowy. Spełnienie kryteriów dla danej kategorii można ustalić jedynie poprzez szczegółową rozmowę lekarza z pacjentem na temat objawów.

Co więcej, należy oczywiście przeanalizować całą historię choroby pacjenta oraz przeprowadzić badanie ogólne i neurologiczne. To stanowi podstawę relacji opartej na zaufaniu między pacjentem a lekarzem prowadzącym: jeśli pacjent czuje, że on i jego choroba są traktowane poważnie, będzie również skłonny do aktywnego udziału w profilaktyce. Zrozumiałe jest, że nie da się tego osiągnąć w dziesięciominutowej rozmowie.

Zwykle więcej niż jeden ból głowy

Zazwyczaj pacjent cierpi nie na jeden, ale na dwa, a nawet więcej rodzajów bólów głowy. Dlatego musi wiedzieć, który konkretny rodzaj bólu głowy należy leczyć i jakie środki. Pacjent z bólem głowy musi mieć możliwość samodzielnego stosowania zalecanej terapii dla każdego rodzaju bólu głowy, nawet poza gabinetem lekarskim.

Z tego powodu nie tylko lekarz, ale także pacjent muszą znać kryteria diagnostyczne różnych rodzajów bólów głowy. W tym celu pacjent powinien otrzymać kwestionariusz bólu głowy, dzienniczek bólu głowy, materiały informacyjne oraz listę poradników dla pacjenta. Najlepiej byłoby również dołączyć kartę leczenia, zawierającą informacje o charakterystyce najważniejszych rodzajów bólów głowy, dzienniczek bólu głowy, a na ostatnich stronach możliwość przedstawienia różnych opcji leczenia poszczególnych rodzajów bólów głowy.

Pacjent nie jest w stanie zrozumieć i zapamiętać wszystkich informacji na temat różnych rodzajów bólów głowy i sposobów ich leczenia w różnych sytuacjach podczas jednej konsultacji. Dlatego lekarz musi zadbać o sporządzenie pisemnych notatek podczas konsultacji, które pacjent będzie mógł zabrać do domu.

Żadnych diagnostycznych zygzaków

Częstym błędem w terapii migreny jest niestety to, że pacjent traci pewność co do diagnozy. Wielu lekarzy wielokrotnie zleca dalsze badania diagnostyczne w trakcie leczenia. Na przykład, ponownie bada się zatoki, oczy, staw skroniowo-żuchwowy lub odcinek szyjny kręgosłupa. Pacjent natychmiast zauważa, że ​​lekarz nie jest pewien diagnozy, ponieważ w przeciwnym razie dalsze badania nie byłyby konieczne. Logicznie rzecz biorąc, motywacja pacjenta do podjęcia działań terapeutycznych – które oczywiście opierają się na niepewnych podstawach – jest niska. Albo się ma migreny, albo nie. Dlatego lekarz i pacjent muszą uzgodnić diagnozę przed rozpoczęciem terapii, a następnie stosować konsekwentne postępowanie. Zmiany są uzasadnione tylko wtedy, gdy pojawią się nowe cechy bólu głowy.

Diagnoza migreny

Wyjaśniłem już główne rodzaje migreny: migrenę z aurą i bez aury. Wspomniałem również, że zdarzają się przypadki, w których objawy aury utrzymują się dłużej niż zwykle i w efekcie przechodzą w fazę bólu głowy. Wiecie już również, że migrena może przebiegać bez bólu głowy, z samymi objawami aury. Zanim poznacie inne rodzaje migreny, pozwólcie, że powiem o nich kilka podstawowych rzeczy.

Ta kategoryzacja w „szufladkach” jest próbą diagnostycznego podejścia do tak różnorodnego schorzenia jak migrena. Należy jednak zawsze pamiętać, że migrena w ogóle nie przejmuje się klasyfikacją. Innymi słowy, linie podziału, które tu zarysowano, nie istnieją w rzeczywistości tej choroby. Rozmywają się na krawędziach, stają się niewyraźne i nakładają się na siebie. Podręcznikowa migrena, czyli klasyfikacja Międzynarodowego Towarzystwa Bólów Głowy, jest pomocnym narzędziem diagnostycznym, a nie samą naturą. „Podręcznikową migrenę” należy zawsze oceniać w kontekście doświadczeń pacjenta, a nie odwrotnie.

Ten link przeniesie Cię do aktualnej klasyfikacji Międzynarodowego Towarzystwa Bólów Głowy, do jej drugiego wydania.

Tutaj znajdziesz informacje na temat różnych rodzajów migreny

Jeśli cierpisz na bóle głowy, powinieneś prowadzić dziennik diagnostyczny bólów głowy. Jeśli będziesz to robić regularnie, będziesz mógł na bieżąco identyfikować rodzaj bólu głowy, którego doświadczasz, i omawiać go z lekarzem.

Możesz retrospektywnie wpisać swoje doświadczenia do kwestionariusza diagnostycznego bólu głowy. Pomoże Ci to ustalić, czy cierpisz na migreny, czy napięciowe bóle głowy.