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Paracétamol, grossesse, TDAH, troubles du développement
Hambourg (octobre 2014). Le paracétamol, médicament en vente libre, est considéré comme le traitement de première intention contre la douleur et la fièvre pendant la grossesse, tandis que des médicaments comme l'aspirine et l'ibuprofène sont contre-indiqués, notamment au cours du dernier trimestre. Des études épidémiologiques récentes suggèrent que la prise de paracétamol pendant la grossesse augmente le risque de développer de l'asthme chez l'enfant plus tard. Ce risque peut également être accru par l'administration de paracétamol durant la petite enfance.
Afin d'étudier les mécanismes sous-jacents à ces observations, la Fondation pour la recherche et la science de Hambourg, dans le cadre du groupe de recherche « Dialogue immunitaire fœto-maternel : conséquences à court et à long terme pour la mère et l'enfant » du Centre hospitalier universitaire de Hambourg-Eppendorf, a financé un projet de recherche auprès de femmes enceintes. Les résultats ont montré que jusqu'à 20 % des femmes enceintes prennent du paracétamol. Pour étudier l'effet du paracétamol sur l'organisme maternel et le fœtus, la professeure Gisa Tiegs, de l'Institut d'immunologie et d'hépatologie expérimentales, et la professeure Petra Arck, de la Clinique d'obstétrique et de médecine prénatale, ont développé, avec leurs équipes, un modèle murin expérimental. Grâce à ce modèle, les scientifiques ont pu démontrer que le paracétamol influence le développement des cellules souches hépatiques fœtales. Ces cellules sont essentielles au développement du système immunitaire, et toute perturbation de leur développement peut avoir un impact négatif sur la réponse immunitaire ultérieure. Parallèlement, les équipes ont observé une aggravation des symptômes de type asthmatique chez les souris adultes ayant reçu du paracétamol pendant la grossesse.
Ce projet vise actuellement à établir un lien entre les résultats expérimentaux obtenus en laboratoire et les observations cliniques, et à étudier les modifications du système immunitaire chez les mères ayant pris du paracétamol pendant leur grossesse et chez leurs nouveau-nés. Par leur approche moléculaire et immunologique, les chercheurs souhaitent valider les résultats des études épidémiologiques afin d'affiner les recommandations relatives à l'administration de paracétamol pendant la grossesse.
Prof. Dr. Gisa Tiegs Prof. Dr. Petra Ark
littérature
1 : Tiegs G, Karimi K, Brune K, Arck P. Nouveaux problèmes liés aux anciens médicaments :
effets secondaires de l’acétaminophène. Expert Rev Clin Pharmacol. 2014
sept. ; 7(5) : 655-62. doi : 10.1586/17512433.2014.944502. Publication en ligne : 30 juil. 2014.
PMID PubMed : 25075430.
2 : Thiele K, Kessler T, Arck P, Erhardt A, Tiegs G. Acétaminophène et grossesse :
conséquences à court et à long terme pour la mère et l’enfant. J Reprod Immunol. 2013
mars ; 97(1) : 128-39. doi : 10.1016/j.jri.2012.10.014. Article de synthèse. PubMed PMID : 23432879.
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